外伤整形及眼眶             1516                                      AB0757

　　玻璃体切割硅油填充治疗开放性眼球破裂伤

　　刘丽萍  王玉英

　　山东省立医院眼科 250021

　　目的：开放性眼球破裂伤常导致眼内组织损伤及丢失，严重者可导致失明甚至眼球摘除。随着玻璃体视网膜显微手术的不断发展与广泛应用，许多伤眼获得救治，并可获得一定视力。本文总结应用玻璃体切割硅油填充治疗开放性眼球破裂伤的情况，并对治疗效果、并发症处理及预后等进行分析和探讨。

　　方法：2003.3~2005.12我院收治的开放性眼球破裂伤53例53眼，一期清创显微镜下仔细缝合角膜及/或巩膜伤口， 15~30天后进行玻璃体切割、视网膜复位、视网膜光凝、气液交换、硅油注入术。观察术后患眼情况，及时处理各种并发症，观察记录视力恢复情况并随访。

　　结果：所有术眼均保留完整眼球。多数眼球术后视力较术前有不同程度的提高。术后并发症主要有：角膜白瘢、瞳孔变形、外伤性白内障、继发性青光眼、低眼压、视网膜复位不良等。结论：开放性眼球破裂伤进行玻璃体切割硅油填充治疗是挽救严重外伤眼球并使其恢复一定视力的有效方法。通过治疗，患者可获得一定的视力，全部病例均避免了眼球摘除，提高了患者的生存质量。提示对于严重外伤眼球不要盲目行眼球摘除术或眼内容剜出术。

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