眼底病             816                                      AB0894

    不同手术方式对硅油充填术后早期并发症的影响

    杨一涛 唐罗生

    中南大学湘雅二医院眼科 410011

    目的  探讨不同手术方式对无晶体眼硅油充填术后早期并发症的影响。

    方法  回顾性分析2005年1月至2006年1月间，在我院进行玻璃体视网膜手术的120例患者的临床资料，根据术中是否行外加压及外加压方法的不同，随机分为3组，每组各40例。A组：单纯硅油充填组；B组：术前预置环扎带+硅油充填组；C组：硅油充填后再进行外加压组，对术后两周内各组硅油并发症进行观察。根据术中是否保留前囊膜，又将所有手术患者分为D、E两组，D组：进行晶体切除后保留前囊膜，E组：进行晶体切除后不保留前囊膜。观察前囊膜的有无对硅油充填术后早期并发症的影响。数据分析采用SPSS 13.0统计软件，利用卡方检验对术后高眼压、硅油进入前房等并发症的发生率进行统计分析，以P＜0.05为差别有显著统计学意义。

    结果  术后A组7只眼（17.5%）表现为高眼压，硅油溢入前房3只眼（7.5%），术后B组5只眼（12.5%）表现为高眼压，硅油溢入前房4只眼（10.0%），术后C组21只眼（52.5%）表现为高眼压，硅油溢入前房12只眼（30.0%），各组高眼压及硅油进入前房的发生率：C组与其他两组比较差异有显著性意义（P＜0.05）。术中保留前囊膜(D组)与未保留前囊膜(E组)患者术后硅油进入前房的发生率进行比较：X2=7.505，P=0.006，差异有显著统计学意义。

    结论  硅油充填术后早期并发症与手术方式密切相关，适当改进手术技巧，有可能降低硅油充填术后并发症的发生率。

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