眼底病 1299 AB0937
眼底血管样条纹的眼底及FFA特征研究
耿燕 徐朝晖 孙颖
青岛大学医学院第二附属医院眼科 266042
目的 探讨眼底血管样条纹(angioid streaks, AS)的眼底表现、FFA特点、并发症及预后。
方法 分析9例(18只眼)AS患者的临床资料及眼底荧光血管造影(fundus fluorescein angiography, FFA)结果。
结果 1、眼底表现:①18眼后极部均可见类似血管样的条纹环绕视盘,并向不同方向呈放射状发出,延伸数毫米,近视盘处粗大,向周边逐渐变细而终止;条纹的颜色浅棕褐色14眼,占77.8%,桔黄色4眼,占22.2%。②4眼后极部至中周部区域可见淡褐色斑点的桔皮样病变,占22.2%。③11眼的后极部条纹通过黄斑,占61.1%,其中8眼后极部可见黄斑区网膜下出血、硬性渗出及新生血管膜,占44.4%。④1眼合并后极部drusen,占5.5%。2、FFA特征:①14眼浅棕褐色的条纹均表现为透见荧光,4眼桔黄色的表现为条纹中心区低荧光,周围高荧光带,边界欠清晰,晚期不退;②条纹中有时可见斑点状低荧光;③4眼桔皮样病变区域可见密集的小而圆的遮蔽荧光斑点,部分外绕高荧光环;④后极部病变的8眼FFA结果中,5眼表现为动脉前期或动脉期即出现边界清楚高荧光,造影过程过程中荧光素明显渗漏,晚期呈强荧光;另外3眼FFA早期无边界清晰的强荧光出现,荧光素钠注射后2~5分后,RPE水平出现边界不清的荧光渗漏,荧光逐渐增强,晚期呈高荧光。
结论 大多数眼底AS患者的眼底所见非常典型,FFA结果有助于其病因分析、诊断分期及指导治疗。
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