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本实验术中发生微穿透眼术后有轻微的前房出血，术中可不加处理，术后7d内可恢复正常。国外有作者认为术中发生微穿透也是非穿透性小梁手术加强房水外流的机制之一。有1例术中发生玻璃体脱出，用9 0丝线紧密缝合，术后出现高眼压，理论上应行小梁切除术或激光小梁切开术，我们未做处理。由于兔眼巩膜较薄，仅 0.3～0.5mm，手术难度远大于人眼手术，且非穿透性小梁手术本身难度大，存在明显的学习曲线，因此应用兔眼做为非穿透性小梁手术实验动物也有其不理想之处，对术者的手术技术要求较高。其余实验组和对照组在观察期内无明显炎症反应，未见伤口不愈合或前房变浅、消失发生；所有实验组眼中植入的脐带静脉管均未见裸露及被排出现象。
总之，醛化脐带静脉管作为非穿透性小梁手术的植入材料取材方便，抗原性低，有良好的组织相容性，眼局部反应轻，无毒副作用，醛化脐带静脉管可在术后较长时间内维持滤过腔及滤过泡的存在，对正常家兔眼有明显的降压作用，有进一步进行临床研究的应用价值。
【参考文献】
1 Demeter S, Hailey D. Nonpenetrating glaucoma surgery using AquaFlow(TM)collagen implants. Issues Emerg Health Technol2001;(22):1 4
2 Lüke C, Dietlein TS, Jacobi PC, et al. A prospective randomised trial of viscocanalostomy with and without implantation of a reticulated hyaluronic acid implant (SKGEL) in open angle glaucoma. Br J Ophthalmol 2003;87(5):599603
3 Li SZ. Nonpenetrating trabeculectomy with implantation of amniotic membrane for the treatment of openangle glaucoma. Int J Ophthalmol(Guoji Yanke Zazhi)2006;6(2):540542
4李元琳.非穿透性小梁手术联合Healon注入术的疗效观察.南京军医学院学报2002;24（3）:191192
5 Devloo S, Deghislage C, Van Malderen L, et al. Nonpenetrating deep sclerectomy without or with autologous scleral implant in openangle glaucoma: mediumterm results. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol 2005;243(12):12061212
6李洁,李晓陵,黄一飞,等. 兔非穿透性滤过手术联合壳聚糖膜植入的远期效果.国际眼科杂志2006;6(3):584586
7 Choudhary A, Wishart PK. Nonpenetrating glaucoma surgery augmented with mitomycin C or 5fluorouracil in eyes at high risk of failure of filtration surgery: longterm results. Clin Exp Ophthalmol2007;35(4):340347
8 Mermoud A,Vaudaux J. Aqueous humor dynamics in nonpenetrating deep filtering surgery. Invest Ophthalmol Vis Sci1997;38(Suppl):1064
9 Chiou AG, Mermoud A, Underdahl JP, et al. An ultrasound biomicroscopic study of eyes after deep sclerectomy with collagen implant. Ophthalmology1998;105(4):746750
10 朱子诚,袁华音,张国梅,等. 兔眼非穿透性小梁切除术后早期葡萄膜巩膜途径的组织病理学改变.国际眼科杂志2004;4(6):10251027
11王宁利，范志刚.非穿透小梁手术（NPTS）的历史、现状和未来.眼科2001;10（4）：196200
12 Weisel RD, Johnston KW, Baird RJ, et al. Comparison of conduits for leg revascularization. Surgery1981;89(1):815
13 Dardik H, Zbrahim IM, Sussman B, et al. Clinical and morphologic assessment of longterm human umbilical cord vein implants employed as vascular conduits. Vasc Surg1980;14:175179
14孙金星，高东来，陈登华，等.脐带静脉代血管的实验研究和临床应用.中华外科杂志1989;27：114117
15许可，陈维佩.醛化脐带静脉和自体颈静脉移植的实验研究.中华医学杂志1993;73（7）：351354
16高殿文，高为，聂庆珠.脐带动脉管在难治性青光眼手术中的应用.中国医科大学学报2001;30（2）：117118
17高殿文，王珏.脐带动脉管前房植入对正常家兔眼压的影响.中国实用眼科杂志1996;13：170171
18高殿文，陈立忠，归东梅，等.脐带动脉管的制备及其在机械引流术中的应用.中国实用眼科杂志2001;19（4）：279280
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