马汀1 马志中2 王常观2 徐航修2
1解放军第401医院眼科 266071
2北京大学眼科中心100083 目的 1.建立非外源性诱导物引发的外伤性视网膜脱离动物模型。2.通过对兔外伤性视网膜脱离后不同时间GFAP、GS等特征性抗原表达的动态观察，探讨Müller细胞在外伤性视网膜脱离中的功能变化和作用。
方法 1.兔眼后上方角膜缘后2mm平行切开巩膜，挤压出玻璃体，并向神经上皮层下注入眼用 BSS，造成视网膜180o脱离，8－0可吸收线缝合伤口。以此制造外伤性视网膜脱离的动物模型。2.组织病理学光镜及电镜观察外伤性视网膜脱离后视网膜的组织学改变。3.利用免疫组织化学方法检测视网膜脱离后不同时间视网膜中GFAP、GS的表达。
结果 1.视网膜脱离后视网膜各层出现不同程度的退行性改变，以光感受器受损最为显著，神经元细胞成分减少、结构破坏，Müller细胞出现增生、肥大及胶质化等改变。2.正常视网膜及伤后1天，GFAP表达呈阴性；伤后3天，GFAP阳性表达开始出现，随视网膜脱离时间的延长，GFAP的阳性表达逐渐增强。3.GS在正常视网膜中呈强阳性表达，随视网膜脱离时间的延长，其阳性表达呈现递减趋势。
结论 1.此模型视网膜脱离发生率高，后期有PVR的发生，可用于视网膜脱离引发PVR的研究。2.视网膜脱离发生后，Müller细胞经历了增生、肥大、纤维支架结构改变等组织学改变，对视网膜的支持、营养作用和对神经元的调制功能出现不同程度减退，提示Müller细胞的胶质化增生可能在视网膜脱离后的异常修复过程中起重要作用。
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