陈熙

重庆市第八人民医院眼科(重庆雷纳广济眼科医院)400015

目的：在检影验光的基础上，强调使用综合验光仪做主觉验光

方法：(一)初步MPMVA (最正之最佳视力)。目的：找到初步有效球性矫正度数。1.雾视2.减少正镜片度数(增加负镜片度数)3.每变化0.25D，检查视力确保视力提高一行，至视力不能提高为止4.初步红绿试验结束MPMVA。(二)交叉柱镜确定散光。目的精确确定柱镜的轴向和度数(已由客观验光获得)。1.用最好矫正视力上一行、斑点状(蜂窝状)或放射状视标2.先定柱镜轴向3.再定柱镜度数。(三)再次单眼MPMVA。目的最终确认球镜片。过负时，视标变小或变黑而非更清晰。(四)双眼调节平衡。目的使双眼调节为零。1.双眼去遮盖2.双眼同时雾视3.选择单行视标，刚高于上述步骤一行4.旋转棱镜分离双眼，打断融像功能。右眼3△~4△BU，左眼3△~4△BD 5.若上行较清晰，左眼加+0.25D(该眼看的是上行)6.重复提问。在较清晰的眼加雾视镜，至双眼同样模糊7.若双眼不能平衡，让优势眼保持较好视力8.双眼均衡整个过程须保持均能看视标且一直处于雾视状态9.均衡终点为双眼看视标有同样清晰度(此时调节为零且雾视相同)，移去棱镜10.进行双眼MPMVA。

结果：能迅速为患者找到既看清物体又使眼睛舒适的矫正镜片

结论：使用综合验光仪做主觉验光是学术水平的体现

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