张东昌

山西省眼科医院030002

目的：探讨曲安奈德(TA)在巩膜外路治疗孔源性视网膜脱离手术中的使用价值。

方法：回顾性统计分析了经巩膜外路手术治疗的58例孔源性视网膜脱离患者，PVR分级B级以内，分为A、B两组进行比较，A组常规行巩膜环扎+巩膜冷凝术(间接检眼镜下视网膜变白)； B组除行巩膜环扎+巩膜冷凝外，联合经睫状体平坦部向玻璃体腔注入已过滤的TA悬浮液0.1ml(40mg/ml)。随防至少半年，统计术后成功率、视力、玻璃体及眼底情况变化。

结果：A组一次术后成功率(94.7%)，B组成功率(95%)，差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后视力均提高，B组视力增加值高于A组，组间差异有统计学意义(p<0.05)。A组黄斑部水肿的发生率高于B组，差异有统计学意义(p<0.05)。在本组病例中均未发现与TA有关的并发症如高眼压、白内障、眼内炎等。

结论：在巩膜外路治疗孔源性视网膜脱离手术中玻璃体腔注入TA，可以减少术后黄斑部并发症的发生，更有效的促进视力的恢复，没有发现与TA有关的副作用。

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