盛艳娟 王玉
济南市眼科医院 济南第二人民医院250001
目的:回顾性分析Valsalva视网膜病变的临床表现和特点。
方法:分析我院7例诊断为Valsalva视网膜病变患者的资料,分析临床表现、最初和最终视力、眼底改变、眼底荧光血管造影改变。
结果:男2眼,女5眼,平均年龄16~68岁,所有患者伴有急性的眼部症状,5例患者表现为轻度到中度视物模糊,2例表现为眼前黑点飘动。5例患者发病前具有Valsalva动作,2例患者没有明显诱因。所有患眼存在不同程度的屈光不正(-3.D~10D),6眼存在倾斜视盘。2眼表现为后极部视网膜散在点状出血,3例患者表现为视盘周围视网膜下出血,2例患者黄斑区视网膜前出血,2例患者伴有玻璃体少量的出血。B型超声和OCT检查没有明显的玻璃体视盘的牵引。FFA检查显示轻度的视盘染色3眼,出血表现为遮蔽荧光,无视网膜新生血管、脉络膜新生血管和Bruch膜的破裂等表现。出血大约在1~6个月自发吸收,随访12个月,无再出血。最终视力维持或提高≥0.8,5例患者视力提高到1.0。
结论:Valsalva视网膜病变在近视眼患者中更常见,出血常不需要治疗而自发吸收。对于没有明显的Valsalva动作的近视眼患者出现非CNV或Bruch膜破裂导致的出血要考虑到Valsalva视网膜病变的可能。
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