从2006年开始，历经3年的激烈讨论和不断修改，在社会各界翘首期盼下，新医改方案终于出台了。4月6日，中共中央、国务院发布了《关于深化医药卫生改革的意见》，紧接着，4月7日又印发了《医药卫生改革近期重点实施方案(2009~2011年)》。

　　意见和实施方案接连出台，可见这次医改推出准备之充分，也折射出中国政府推行新医改的坚定决心。

　　据悉，国务院已成立了以副总理李克强为组长，16个部门参加的深化医药卫生体制改革领导小组，统筹组织和协调改革工作，有关部门正在抓紧研究制定相关配套文件和操作性文件，并将于近期陆续出台。

　　医疗制度改革最难的是协调好主管部门、医院、医生、患者这四方的利益，新医改方案是否能否改善这些错综复杂的博弈关系?广为诟病的看病难、看病贵问题，是否能得到解决?不管答案如何，可以确定的是，对医改来说，这是一次艰难的转身。

　　从市场到公益

　　与2008年10月14日的征求意见稿相比，这份1.3万余字的《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》，采纳了很多人们对医改所提出的建议，一些反对呼声较高的内容则被取消。从新医改方案和征求意见稿的对比可以看出，原本各个利益相关部门和团体的意见分歧，已经获得了一定程度的统一。

　　新方案重新明确了政府在医疗体系中的主导地位，对医药卫生体制改革的目标分为两步：到2011年，基本医疗保障制度全面覆盖城乡居民，基本药物制度初步建立，城乡基层医疗卫生服务体系进一步健全，基本公共卫生服务得到普及，公立医院改革试点取得突破，切实缓解“看病难、看病贵”问题;到2020年，覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度基本建立，形成多元办医格局，人人享有基本医疗卫生服务，基本适应人民群众多层次的医疗卫生需求。

　　新方案中最大的亮点是明确“基本医疗卫生制度”是一种公共产品，这表明医疗改革摈弃了原来过度市场化的做法，向公益性回归。老百姓终于盼到了曙光。

　　方案中的一些内容被认为具有长远的战略性意义。新医改方案有很多新意，比如走向全民医保、公共财政补需方、鼓励社会资本进入医疗服务领域、推进公立医院的法人化改革、注册医师合理流动、对民办、公办高校学生一视同仁等等。所有这些，都是新公共管理理念在医疗卫生领域中的具体体现。

　　在未来3年(2009年~2011年)，各级政府将总计投入8500亿元用于医改，财政部副部长王军表示，增加的8500亿元医改投入，中央和地方投入比例为4∶6，主要用于支持五项重点改革，其中2/3用于需方，1/3用于供方。投入供方的钱，其着力点也主要是用于提升基层医疗卫生和专业公共卫生机构、人员的服务能力与水平，使供方能够更好地向需方提供服务。这笔投入会向中西部倾斜，以促进基本公共卫生服务的逐步均等化。

　　可以说，千呼万唤始出来的新医改方案，甫一亮相，便让人有无限遐想。

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