角膜结膜及泪器病             1948                                      PO0291

　　盐酸左氧氟沙星眼用即型凝胶治疗兔眼细菌性角膜溃疡
　
　　周卓琳  孙乃学

　　安交通大学第二医院眼科 710004

　　目的：建立金黄色葡萄球菌角膜溃疡动物模型，观察盐酸左氧氟沙星眼用即型凝胶对角膜溃疡的治疗效果。

　　方法：建立金黄色葡萄球菌性角膜溃疡的模型眼。2.正常白色家兔3只（6只眼），分别于角膜接种细菌后6小时、12小时、24小时观察角膜溃疡模型眼的形态学与病理组织学变化；正常家兔16只（32只眼），分为4组，每组4只（8只眼）。第一组家兔双眼点0.9%氯化钠滴眼液；第二组家兔双眼点0.3%盐酸左氧氟沙星滴眼液；第三组家兔双眼点盐酸左氧氟沙星眼用即型凝胶；第四组家兔双眼用盐酸左氧氟沙星眼用即型凝胶与重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液交替点眼。以角膜溃疡面积及角膜病变评分作为观察疗效的主要指标。

　　结果：1. 造摸后12小时后角膜出现炎症反应、开始形成溃疡，32只兔眼均成功建立角膜溃疡的模型眼。2. 疗效观察：（1）0.9%氯化钠滴眼液组：造摸后第5、7、14天，溃疡面积分别为13.40±1.25mm2，12.27±1.16mm2，5.38±1.70mm2；角膜病变评分依次为3.40±0.53，3.23±0.35，2.75±0.71。（2）0.3%盐酸左氧氟沙星滴眼液组：造摸后第5，7，14天，溃疡面积分别为7.10±0.56mm2，3.79±0.52mm2，1.83±0.43mm2。角膜病变评分分别为2.75±0.71，2.63±0.92，1.95±0.53。（3）盐酸左氧氟沙星眼用即型凝胶组：造摸后第5，7，14天，溃疡面积分别为5.86±0.46mm2，2.59±0.35mm2，0.44±0.27mm2；角膜病变评分逐渐降低，评分分别为2.38±0.52，1.75±0.71，1.00±0.93。（4）盐酸左氧氟沙星眼用即型凝胶联合rb-bFGF滴眼液组：造摸后第5，7，14天，溃疡面积分别为5.07±0.57mm2，2.43±0.49mm2，0.21±0.09mm2；角膜病变评分分别为2.38±0.52，2.00±0.53，0.50±0.53。

　　结论：盐酸左氧氟沙星眼用即型凝胶和0.3%盐酸左氧氟沙星滴眼液治疗兔眼金黄色葡萄球菌性角膜溃疡均有效，在相同的给药方法和剂量条件下，盐酸左氧氟沙星眼用即型凝胶的疗效优于0.3%盐酸左氧氟沙星滴眼液。

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