黄钰森  代云活  谢立信

山东省眼科研究所266071

目的：探讨儿童先天性白内障术后眼前段毒性反应综合征(toxic anterior segment sydrome， TASS)的发病特点、治疗、预后、原因和预防措施。

方法：回顾性分析我院发生的白内障术后发生眼前段毒性反应综合征2例儿童先天性白内障患儿，调查分析术中及围手术期的治疗经过，对其发病特点、治疗、预后、原因进行讨论。

结果：2例患儿手术顺利，均在术后16小时内发生TASS，表现为“缘到缘”的弥漫性角膜水肿，伴有轻度睫状充血，无前房积浓和后段炎症。一例6月后仍有轻度角膜水肿，伴瞳孔变形，虹膜严重萎缩，眼压正常；一例1周后角膜水肿恢复，虹膜轻度萎缩，瞳孔和眼压正常。术后主要采用局部激素和非甾体抗炎药治疗。术中所用前房冲洗针头和玻璃体切割头在术前的清洗、消毒过程中曾与戊二醛接触，有可能是导致TASS的原因。

结论：TASS是现代白内障术后令人棘手的并发症，相关人员(包括手术护士、技术员、院感控制部门等)对其足够的认识和积极的预防对防止其发生至关重要。

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