（《医患沟通学》摘要）
王锦帆
思想决定行为。医患沟通的构建，首先需要正确的思想观念的构架，对科学实践医患沟通极为重要。我们应从现实医疗工作出发，确立下面五个方面的思想认识。
（一）以人为中心——医院的新宗旨
为了真正实现生物心理社会医学模式，我们应该更新“以病人为中心”的医院宗旨，确立医院以人为本的全新宗旨：“以人为中心，一切为了人的生命安全和健康”。那么，怎样理解这个新的医院宗旨呢？
第一，医学的目的，要求医院维护所有人的生命与健康，而不仅仅是病人的生命与健康。如果我们医务工作者只关心病人，工作的重点就是治愈疾病，就容易忽视正常人的疾病预防和健康维护，容易忽略对正常人群（潜在的病人）的关爱，只见“病”不见“人”的思维方式和工作模式难以让患者和社会真正满意，难以真正实现医患沟通。
第二，新的健康概念要求医院关注所有人的所有健康因素。众所周知，世界卫生组织提出的健康概念是：“健康是指一种身体、心理和社会的完善状态，而不仅仅是没有病或虚弱”。显然，我们的医院和医务工作者不仅要关心人的身体病患，还要关心人的心理、社会、环境、技术（医疗）等影响人身心健康的各种因素，以自身特有的职业优势条件，去解决或帮助政府和社会解决各种复杂的损害健康的因素。
第三，进医院看医生（大夫）的人不都是病人。这是很容易理解但却被我们长期忽略了的道理。人到医院就诊，在没有做任何问诊和各种检查之前，我们不能断定他是病人。他可能有病，也可能无病，或仅是亚健康状态，或是心理问题，所以，我们不能把他们无根据地认定为病人。对前来就诊的人（包括正常人）及他们的亲友，要用耐心的交流和温馨的服务体现出医者的仁爱之心。事实上，我们现在很多医院和医务人员不正是在追求这样的医疗服务吗？
第四，没有人内心希望自己被确定为病人。人被医生认定“有病”是迫不得已的，人人都向往身心的健康及所伴随的快乐。因此，医院和医务人员面对前来就诊的人应始终坚持一个理念：为人的健康而工作。围绕这个理念，医院和医务人员在语言、行为、环境等方面要尽量创造出轻疾病、重健康的背景，减轻疾病给人带来的强大心理压力。
第五，以人为工作对象的医务人员是更需要提高综合素质的人。医务人员承担着艰巨繁重的维护人健康的责任。因此，医务人员需要相当高的综合素质和能力，需要医院高度重视对他们的关心和培养。
同时，医院又是个特殊的单位，兼有企业和事业的性质，医院需要有以人为本的文化建设，医院的文化内涵不应是“病人文化”，而是“人的文化”。所以，医院的核心理念应面向所有人，应体现出：爱护人、救助人、服务人、尊重人、关心人、理解人、依靠人、凝聚人、培养人。
在市场经济条件下，医院如何处理好人与利、治病与保健的关系；如何实现现代医学模式；如何重树医务人员形象及如何提高医疗卫生事业地位，医院的宗旨是关键。介于此，医院必须向全社会昭示——医院的宗旨：以人为中心，一切为了人的生命安全和健康。
医院的核心理念：
（1）唯人不唯利
（2）以救死扶伤和维护健康为根本
（3）以基本医疗和优质服务为基础
（4）以高难诊疗和特需服务为发展
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