牵牛花综合症中的屈光不正

　　眼科 1998年第1期第8卷 病例报告

　　作者：庄　鹏*　林建山**

　　单位：*福建漳州市医院，363000；**漳州岩溪医院

　　关键词：视网膜疾病；屈光不正

　　Krause于1972年继Kindler（1970年）首次描述和命名牵牛花综合征（morning　glory　syndrome，MGS）后报告3例4眼MGS，均为复性近视散光，因此他认为屈光不正是MGS的表现之一［1］。但之后很少有关于MGS中屈光不正问题的研究。我们于1984年至1993年间共遇4例单眼MGS，均有典型的眼底改变，或经眼底荧光血管造影检查，全部使用调节麻痹剂后视网膜检影验光。探讨其屈光问题。

　　1　病例简介

　　例1：男，11岁，左眼MGS，1984年12月视力右1.0（－0.50DS→1.5），左0.03（＋1.50DS联合＋0.25DC×15°→0.03）；1986年11月复查，右0.2（－2.50DS→1.5），左0.03（＋1.00DS联合＋0.25DC×180°→0.03）。

　　例2：女，11岁，右眼MGS，外斜15°，视网膜上陈旧渗出物。1986年12月视力右无光感，左1.5；1989年3月右无光感（＋2.00DS联合＋0.50DC×90°），左0.3（－2.75DS联合－0.25DC×180°→1.5）。

　　例3：男，17岁，右眼MGS，视盘前膜状物覆盖部分视盘，1989年3月视力右0.1（－1.75DS→0.1），左0.5（－1.00DS联合－0.50DC×90°→1.5）。

　　例4：女，38岁，右眼MGS，1993年5月视力右0.3（－0.75DS联合－0.25DC×90°→0.6），左1.5（＋1.00DS）。

　　2　讨论

　　MGS中屈光不正的原因：（1）胚胎发育时中胚层的异常使巩膜发育不良，病理资料也显示MGS有后巩膜葡萄肿［2］，眼球后部非球形；（2）黄斑异位移向视盘；（3）晶体可能缺损；（4）单眼MGS对侧眼的巩膜可能有潜在发育不良因素，本组资料中二例MGS的对侧眼在二年内发展为近视眼。由于MGS多有近视和散光的趋势［3］，因此，有必要对MGS者进行详细的屈光检查，试行屈光矫正，据报告MGS眼的矫正视力可能达1.0以上；同时屈光资料也是完整描述和研究MGS所不可缺少的一部分。

　　5　参考文献

　　1　Krause U．Acta Ophthalmol，1972；50：188

　　2　Manschot WA．Br J Ophthalmol，1990；74：56

　　3　郑邦和（摘译）．国外医学眼科学分册，1984；8：8

　　分类号　R774.1

（1996-09-15收稿）