作者：张彩英 王冬玉 侯俊宏 颜瑞香 赵丽华 刘霞 王颖 王凌霄 张晓东 袁静

　　【关键词】  营养干预 学生视力 维生素类

　　近年来，中小学生视力不良率仍有上升趋势，中小学生视力追踪检测结果也发现，视力低下患病率随年龄、学龄升高而增高。中小学生视力减退的普遍性和严重性虽己引起社会各界的重视，并有不少防治视力低下的新药物、新器械、新型课桌椅问世，但视力减退的状况仍未得到改善，其原因很值得更深入地探讨与分析。本研究在石家庄市16～17岁学生视力追踪调查的基础上，旨在了解、掌握中小学生视力低下发生率居高不下的原因和规律，从中找出控制因素。为探索有效的防治方法保护学生视力，于2005年使用维生素类B1、B2、E、A、C、明目地黄丸、双星明眼药水及理视眼保健操，分单独和联合干预进行效果观察，结果报告如下。

　　1  对象、营养干预与方法

　　1.1　对象  选择石家庄市四十九中学，在学生预防性健康体检的基础上筛选出视力不良者，并作进一步的检查,确定是远视力（简称视力）在5.0以下，近视力正常的学生为观察对象。以学生自愿为原则，选出306名视力不良的中学生进行药物疗效观察，年龄为16、17岁的青少年。

　　1.2　营养干预与方法

　　1.3　方法

　　1.3.1　分组  在受干预者中随机分治疗组(第一、二、三组)和空白对照组(第四组)。治疗组在校医的指导下选择参加第一、二、三组的干预。治疗组用药60天,作为一疗程的疗效统计，共三个疗程，观察资料均以眼数为统计单位。第一组:单独使用维生素B1、B2、E、 A、C、进行治疗；第二组:单独使用明目地黄丸、双星明眼药水、理视眼保健操进行治疗；第三组:联合使用维生素B1、B2、E、 A、C＋明目地黄丸进行治疗、双星明眼药水、理视眼保健操；第四组:空白对照。

　　1.3.2  视力检查  统一采用标准对数视力表,统一方法,专人负责,以五分记录法检查视力。受试学生用药前后各检查一次视力。

　　2  结果

　　2.1　第一治疗组和第二治疗组,两组受治者治疗前后视力均数比较分析,无显著性差异(P＞0.05),即单独使用维生素B2、B2、E、 A、进行治疗或单独使用明目地黄丸、双星明眼药水,对改善学生视力不良作用不明显(见表1)。

　　表1  治疗不同组学生视力比较（略）
　　
　　表1示，P＜0.01。

　　2.2  第三治疗组，受治者治疗后视力均数比治疗前高（P＜0.01）；与对照组学生视力均数比较分析，治疗前两组差异无显著性，而治疗后视力均数比对照组高（P＜0.05），提示联合使用维生素B1、B2、A、C和明目地黄丸、双星明眼药水、理视眼保健操进行治疗后，对改善学生视力不良有一定的作用（见表1、表2）。

　　表2        治疗前后两组对象视力比较（略）

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