4.2.4  术眼护理  手术后当日，严观术眼的疼痛及出血情况。正常情况下术眼只有轻微疼痛或不适。如出现剧烈疼痛，很可能是眼压升高，上皮损伤或感染的自觉症状，应及时报告医生给相应的检查。术后次日开放点眼液，保持术眼清洁，点眼时轻轻牵拉下睑，同时察看术眼局部情况［14］。

　　4.3  手术并发症的护理

　　4.3.1  术后前房出血的护理［15］术后如发生前房出血,一般采取保守治疗,护理要点是安慰病人,解除顾虑。嘱病人卧床休息，减少活动，做好生活护理，应特别重视饮食护理，吃流汁或半流饮食，多吃带粗纤维的食物，以防大便干燥，再则防治病人咳嗽亦很重要，还应注意病人体位的护理。应根据出血的多少及吸收情况采取不同体位，以免角膜血染。
　　
　　4.3.2  高眼压症［15］超声乳化术后早期，眼压高常见，大多因残留晶体皮质过多堵塞房角，粘弹剂残留堵塞房角所致。另外，玻璃体脱出瞳孔阻滞亦可出现。眼压升高可造成视神经的永久损害，应及时点降压药和全身应用降眼压药，适时测量病人的眼压，此时病人心理负担重，可产生一种很失望的心情，应耐心向病人做心理疏导，指出低落的情绪对眼压的负面影响，解除心理压力，以利疾病的早日康复。

　　4.3.3  角膜水肿的护理［15］ 角膜水肿大多是由于灌注液涡流或旋转的晶体颗粒对其造成损伤,或超声能量过多大所致。术后角膜水肿应滴眼药水,每日4～6次，出现并发症影响视力，病人思想负担大，应对病人说明病情及预后，以解除心理压力。

　　4.3.4  虹膜睫状体炎［15］ 出现并发症与手术中机械刺激或晶体排异反应及机体自身免疫反应有关。其治疗散瞳最好用托品酰胺眼液。尽可能不用阿托品眼液、以免散瞳后人工晶体脱出。

　　4.4  出院指导  按医嘱继续用药，并注意局部清洁卫生，洗脸时勿用力擦洗，避免过度用眼，不要做弯腰、下蹲等活动。定期复查，术眼如出现疼痛、充血、视力下降或异物感等症状时应立即到医院就诊［16］。

　　5  白内障手术患者的护理展望

　　白内障手术患者的护理进展是与白内障手术的进展和护理观念的转变密不可分的，它们之间是相辅相成、相得益彰的。随着科技的进步，眼科仪器及技术不断更新，尤其是超声乳化白内障吸出联合人工晶体植入技术的运用，使白内障手术从过去切口大、手术时间长变为切口小、手术时间短、安全性大、视力恢复快而稳定的手术。由于手术切口小，术后只需单眼包盖，不需缝合，不必限制病人活动（剧烈活动除外），几乎在手术当天，患者可以恢复与正常人一样的生活、工作和学习。

　　综上所述，随着眼科新技术的不断应用，大大促进了白内障手术的开展，也为白内障患者的康复护理提出了新的挑战，因此护理人员在学好眼科专业新技术、新业务的同时，还须掌握相关学科的知识，并能进行有预见性的观察和护理，确保提高手术疗效和护理质量，让更多的白内障手术患者得到满意的视觉效果。

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　　作者单位：广西百色市人民医院（右江民族医学院附属西南医院）

　　邮编  533000

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