董仰曾

河南省眼科研究所   450003

目的：评价复合式小梁切除术对原发性闭角型青光眼的治疗效果及并发症预防。

方法：对48例原发性闭角型青光眼患者施行复合式小梁切除术。术中在巩膜瓣下应用抗代谢药物0.02%~0.04%丝裂霉素，80ml~120ml生理盐水冲洗；巩膜瓣牢固缝合，减少术后浅前房等并发症；外置巩膜瓣可调节缝线；手术结束时进行前房重建。术后随访3—12个月。

结果：眼压由术前38.64±9.12mmHg下降至15±4.3mmHg，术前视力：<0.05者8眼，0.05~0.3者28眼，>0.3者12眼。术后1个月视力：<0.05者3眼，0.05~0.3者29眼，>0.3者16眼。手术成功率为91.7%。术后并发症：术后2眼Ⅱ度浅前房，未发现Ⅲ度浅前房，未发现脉络膜脱离、黄斑囊样水肿及睫状环阻滞性青光眼等并发症。术后6个月有4眼眼压复升，药物不能控制到正常，行2次手术治疗。

结论：复合式小梁切除术是治疗原发性闭角型青光眼的一种有效方法，术后并发症较少。