戴惟葭 赵颖
首都医科大学宣武医院眼科 100009
目的:对帕金森病患者进行中心视野检查,探讨帕金森病患者的视野改变特征,比较帕金森病及正常人视野改变的差异,从而发现患者早期视功能改变在帕金森病早期诊断中的重要作用。
方法:对14例帕金森病患者、14例健康人进行标准中心视野检查,比较帕金森病患者与正常人视野变化的差异,帕金森病患者按照标准帕金森病等级评分(Unified Parkinson’s Disease Rating Scale,UPDRS)低于25分且没有眼部疾病的病人纳入研究,年龄性别相匹配的正常人14例。
结果:帕金森病患者视野参数:平均缺损(mean deviation,MD),模式标准差(pattern standard deviation,PSD),校正后的模式标准差(corrected pattern standard deviation,CPSD)与正常对照组相比明显增高,两组间差别具有统计学意义(P<0.05)。在研究中还发现14例帕金森病患者中有6名患者出现类似青光眼的视野缺损:旁中心暗点及鼻侧阶梯。
结论:帕金森病患者与正常对照组相比视野参数有明显差异(P<0.05),说明在帕金森病的发展过程中早期即出现视网膜神经节细胞损害并出现相应的视野缺损。对帕金森病患者进行视野检查可以发现早期帕金森病运动系统以外的眼部损害,为帕金森病的临床多样性提供依据。同时为早期发现帕金森病视功能损害并对其进行干预治疗延缓疾病的进程提供帮助,对进一步探讨神经退行性疾病与青光眼及其他神经眼科疾病的关联性打下基础。
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