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3.3 术眼护理 术后保护术眼，如因滤过功能过强及结膜瓣渗漏引起的浅前房通常采用小纱布枕加压包扎，减少房水生成及外流，促进滤口缩小及裂口愈合。加压包扎时小纱枕要准确地加在滤过泡相应的眼睑位置上，避免角膜内皮发生皱褶、水肿、浑浊等并发症。包扎松紧适宜，勉强能伸入二横指为宜,如有头晕、眼痛、流泪等不适，注意区分疼痛原因是眼压高还是包扎过紧引起，并报告医生及时处理绷带的松紧。术后术眼加盖保护眼罩，防止夜间睡眠时不自主揉眼，造成结膜伤口裂开或缝线脱落而发生浅前房。换药时动作宜轻柔,点眼液时切勿压迫眼球,要将上下眼睑轻轻提起,将眼药点于穹隆部,严禁药液直接刺激角膜引起眨眼,牵拉切口导致出血。另外，术后术眼结膜下注射药量严格按医嘱，正确选择注射部位，防止药量过多或注射部位太接近滤过泡，导致结膜口渗漏。
3.4 生活护理 除了加强心理护理外，医护人员应在生活上给予更多的关怀，指导患者养成良好的习惯，如：生活用品固定位置，走路时应扶墙以避免意外磕碰伤的发生。护士加强病房的巡视工作，当患者眼压低于0.8 kPa时，应适当限制患者活动，避免便秘、咳嗽、过度弯腰和背负重物等，以免因增加头部静脉压导致前房出血、脉络膜渗漏或出血。衣着不宜过紧、特别是领口，以免影响血液循环，使颈部充血，影响眼压。饮食上，嘱患者多食用清淡、富含营养、易消化的食物，多食蔬菜、水果，蜂蜜等以保持大便通畅，禁止吸烟、饮酒、喝浓茶及进食辛辣、刺激性食物。少量多次饮水，一次补水量不能超过300 ml，以免眼压升高。
3.5 药物护理 合理使用睫状肌麻痹剂。多次滴用阿托品散瞳剂，可出现皮肤潮红、口干、发热、心动过速等不良反应。局部滴阿托品时,要压迫泪囊区2～3 min以延缓其吸收。禁止同时几个手指用力压在棉球上，以免引起结膜瓣破裂、房水渗漏。需结膜下注射散瞳合剂者，应严格控制剂量，每次注射不得超过0.3 ml，老年男性患者使用后要注意排尿情况，前列腺肥大者慎用。静脉输注甘露醇时要注意观察患者血压、脉搏等，伴有心肾功能不全者慎用。口服乙酰唑胺的患者同时服碳酸氢钠，应多饮水并注意观察尿液，避免出现尿路结晶损害肾功能。必要时定期检查尿液。对于有眼球炎症的患者，若需要全身使用皮质类固醇，之前则应详细询问病史，对有活动性肺结核，严重的溃疡病、糖尿病、精神病患者慎用。
4 讨论及展望
浅前房是青光眼滤过性术后常见并发症，无论是低眼压的浅前房，还是高眼压或正常眼压的浅前房，每种情况均可有多种原因或多种因素同时参与浅前房的发生。青光眼手术操作的熟练程度、手术技巧、手术方式与术后浅前房的发生有一定的关系。术后若不及早发现和处理浅前房，将严重影响到手术的效果。因此，了解青光眼术后浅前房的相关因素，采取有针对性的处理方法，及时发现问题及时治疗处理，才能达到最佳的治疗效果，提高青光眼手术的成功率。
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