黄艳明   蔡锦红   陈燕   伍端晓   吴东海   江国华

厦门大学附属厦门眼科中心   361001

患者，女性，26岁，2005年3月因“双眼高度近视”于我院行“双眼前房虹膜夹型人工晶体（Verisyse）植入术”，术后左眼视力：0.4，随访半年视力稳定，无不适症状。2008年5月患者顺产1女婴后因“左眼经常流泪、刺痛3月”来我院复诊，检查：左眼视力：0.12（矫正：无助），角膜轻水肿，角膜后半透明KP（++），前房闪辉（+），3、9点位人工晶体襻仅夹持少许虹膜，予妥布霉素/地塞米松眼水、环孢霉素A眼水点眼后患者症状好转。3个月后患者因“左眼流泪、畏光刺痛症状加重1月”复诊，检查：左眼视力：0.1，角膜轻水肿，角膜后大颗粒状KP（++），前房闪辉（+），人工晶体3点位襻滑脱，入院后将人工晶体襻重新固定，术后患者不适症状消失，视力提高至0.3，随访12月，眼压正常，角膜透明，KP(-)；房水清，人工晶体位正，两侧襻固定良好，晶状体透明。患者自叙生产后即出现左眼症状，并否认外伤史，查阅文献未见妊娠及生产能改变前房、瞳孔生理状态的报道，其左眼出现襻滑脱原因亦不明确，推测可能与手术中夹持虹膜略少有关。我们认为：术中虹膜夹持不应过少，并注意人工晶体双侧襻对称的力学平衡，从而减少偏斜及滑脱的可能。