马晓华   毕宏生   王桂英   蔡婉婷   解孝锋   李忠恩

山东中医药大学眼科中心/山东施尔明眼科医院   250002

目的：评价UBM对Ⅱ期后房型IOL植入术的临床应用价值。

方法：连续收集散瞳后，裂隙灯显微镜观察不到残留后囊膜情况，需行Ⅱ期IOL植入术的25例（30只眼）术后无晶状体患者，术前应用UBM观察周边部残留囊膜的范围，以初步选择后房型IOL的类型和植入方式；术后3个月时观察IOL的位置，并分析患者的视力、眼压、角膜内皮细胞数量变化及IOL表面色素沉积情况。

结果：术前根据UBM显示残留囊膜情况，将IOL分为折叠式和非折叠式2种类型，并计划3种方式植入，分别为A组：睫状沟支撑型折叠式IOL植入（13眼）；B组：仅一襻睫状沟缝线固定非折叠式IOL植入（9眼）；C组：两襻均睫状沟缝线固定非折叠式IOL植入（8眼）。术后3个月时，UBM示IOL位于角膜中央后的距离3组差异无显著意义；IOL光学部与虹膜接触率3组差异无显著意义；尽管IOL襻的位置不同，3组间角膜内皮数量、眼压变化差异及IOL表面色素沉积发生率均无显著意义。所有术眼的裸眼或矫正视力均达到或接近于术前最好矫正视力(100%)。

结论：UBM可作为Ⅱ期后房型IOL植入术前IOL类型选择及手术方式的依据，从而提高手术预见性和安全性；同时对术后探讨并发症的可能机制意义重大。