刘素江

邢台市眼科医院   054001

目的：探讨外斜视A征的手术治疗。

方法：对23例外斜视A征患者行上斜肌减弱术、内直肌缩短术或(和)外直肌后退术，观察手术前、后患者眼位、斜视度数和临床特征的改变。

结果：在23例外斜视A征患者中，上斜肌功能亢进19例(双眼16例，单眼3例)，外直肌功能过强4例(双眼16例，单眼4例)。行上斜肌部分肌腱切除术1例(双眼16例，单眼2例)，行上斜肌鞘内延长术18例(双眼15例，单眼3例)，行外直肌后退术4例(双眼1例，单眼3例)。术后眼位恢复至正位20例(86.95%)，外斜视A征消失21例(91.30%)，其中4例患者术后获得双眼单视功能。

结论：外斜视A征作为斜视A-V综合征中的主要斜视类型，上斜肌功能亢进和内直肌功能不足是其发病的主要原因和临床特征；矫正外斜视A征的有效手术治疗方法是上斜肌减弱术和外斜视矫正术。