郭黎霞 范肃洁 孙兰萍 梁远波 王宁利

　　河北省邯郸市第三医院 首都医科大学附属北京同仁医院 056000

　　目的：比较自动标准白色视野计(white-on-white perimetry，W/W)和蓝/黄视野计(blue-on-bellow perimetry，B/Y)检测不同阶段青光眼视野损害的敏感性。

　　方法：采用Humphrey Ⅱ-750 型自动视野计对42例(71眼)青光眼患者进行B/Y及W/W检查。运用CIGTS(collaborative initial glaucoma treatment study，CIGTS)方法对视野缺损进行评分。根据视野的平均缺损(Mean deviation，MD)程度将青光眼患者分早、中、晚三组，对三组中两种视野计的MD、模式标准差(Pattern Standard Deviation，PSD)、CIGTS评分进行比较。

　　结果：两种视野计检查MD的均值结果在早、中期青光眼组，B/Y检测的MD较W/W低，(P<0.001;P<0.001);在晚期青光眼组，B/Y检测的MD较W/W高，(P<0.001)。两种视野计检查PSD的均值结果，在早期青光眼组，B/Y检测的PSD较W/W高，(P<0.05);在中、晚期青光眼组，B/Y检测的PSD较W/W低，(P<0.01;P<0.001)。两种视野计CIGTS评分的均值结果，在早期青光眼组，B/Y的CIGTS评分较W/W高，(P<0.05);在中、晚期青光眼组，B/Y的CIGTS评分较W/W低，(P<0.05;P<0.001)。

　　结论：对于早期青光眼的视野检测，B/Y较W/W敏感，但对于中晚期青光眼，W/W 视野较B/Y更敏感，提示对于可疑青光眼患者的筛查与监测，采用B/Y视野检测，而对于中晚期青光眼患者采用W/W视野的临床策略，能更早发现视野损害或者损害进展。