王玉娟 刘奕志 夏园玲 曾明兵 柳夏林 罗丽霞

　　中山大学中山眼科中心 510060

　　目的：研究不同负压不同核硬度下扭动模式超声乳化的效率。

　　方法：前瞻性随机病例研究。998名(1073眼)白内障患者按核硬度分为3组。每组患者随机分为3个亚组，分别在250 mmHg(亚组1)、450 mmHg(亚组2)和600 mmHg(亚组3)负压下行超声乳化白内障吸出术。观察指标包括术前、术后最佳矫正视力、内皮细胞计数和中央角膜厚度，及术中超声时间和超声能量。

　　结果：术中各组患眼前房稳定，术中及术后未出现手术并发症。同一组内，超声时间、超声能量和内皮细胞丢失率随负压增加而较少(所有p值<0.05)。术后第1和第7天，亚组2和亚组3的患者视力较好(所有p值<0.05);当负压增加时，中央角膜厚度较薄。术后30天，视力和中央角膜厚度在各亚组间无统计学差异(p值>0.05)。

　　结论：对于较软核白内障(2-3级核)，高负压扭动超声模式最为安全有效。与低负压扭动超声相比，高负压扭动超声乳化效率高、组织损伤小。