随着现代医学的发展,医学教育的模式也在不断发生改变。在整个医学教育中,临床医学教学已越来越引起人们的高度重视。
医学是一门实践性很强的应用科学。培养现代中等卫生技术人才,必须瞄准社会需求,将“基础厚,口径宽,技能强,适应快”作为现代医学教学的目标定位。实现这一教学目标的关键,就是要将学生的医学知识转化为技能,而临床实习教学就是实现这一飞跃的平台。为此,作为一名临床医学教师,就应根据教学大纲要求适时调整教学计划,压缩理论课,增加技能实验和临床见习、实习的比重,让学生通过多实验、多接触临床病人,从而强化技能训练,提高实际应用能力。笔者认为,临床实习教学是完成教学计划所规定的培养目标的最后教学阶段,搞好临床实习教学,必须抓好注重医德医风养成、加强实习前强化培训和做好临床实习带教三个环节。
首先,注重医德医风养成。高尚的医德是医生提高医疗技术的内动力。在临床实习期间,学生每时每刻都处在为谁服务和如何服务的实践中,良好的医疗作风和崇高的医德水准必须依靠教师的正确引导和学生的自觉训练来逐步建立。临床实习期间正是医德医风建立形成的基础阶段,必须把医德医风教育作为临床实习的首要任务,帮助学生在最初的医疗实践中就能提高医德认识,培养良好的医德情感和医德行为习惯。
其次,加强实习前强化培训。学生实习前,学校各部门应加强分工合作,密切配合,全方位对学生加强上岗前的教育。组织学生学习实习大纲、实习计划、实习内容,使学生在实习前即明确实习要求。
学生在进入实习前,学校应安排适当的时间对其进行基本技能的强化训练,并对每个学生进行严格考核,使学生到实习医院后,动手能力强,操作熟练、规范,适应快。
最后,做好临床实习带教。与课堂学习不同,临床实习是以症状、体征为主线,横向学,通过相互比较、鉴别,对所学知识融会贯通,强化记忆。作为带教老师首要任务就是既传知识、带技术,又传医德、带作风。要鼓励学生进入临床多看、多查、多问,以病人为中心,见到什么学什么,弥补课堂内容的不足。通过带教老师的引导、传授和释疑,使学生细心观察、体会,逐步掌握从有什么症状体征得出可能是什么疾病的诊断思路。
综上所述,建立有效协作管理机制是实现临床实习教学目标的重要保障。教师就要针对实习生多,实习点分散,实习时间较长的实际,必须建立三方有效协作管理机制:一是学校教务科应组织部分校领导、教师或班主任定期到实习基地进行巡查,做到与医院常联系、常通气,主动听取带教老师的意见,对实习医院实习状况、实习效果进行了解和反馈,结合平时对学生的了解,有针对性地进行教育管理,发现问题,及时纠正。二是在实习生中实行实习组长负责制,每周召开一次实习生生活会,转科时召开一次实习总结会,定期向学校汇报实习情况。三是实习医院应由实习主管和各科室带教老师对学生进行日常管理,及时解决学生思想、学习、生活中出现的问题。医务科应对实习进行统一管理,实习前考核、实习中自查,出科有考试、有评语,实习结束时实习医院有结论,返校后再进行毕业综合考试,确保毕业生的实习质量。 |