2002年，有医生告诉我，他在给病人看病时，发现患者将手放进衣服口袋按了一个东西的开关。他马上意识到，患者是在开录音机。对患者的这种行为，他十分气愤，但他强忍着完成了诊疗工作。

　　后来，又有医生告诉我，自己从早上8时看门诊至下午1时，诊室外还有几个病人等着。其中一位病人说：“当医生也真不容易。”另一位病人却说：“什么不容易?你知道他拿多少钱吗?”

　　还有医生对我说，他在医院过道碰见自己诊疗过的病人，没想到对方拿着处方问他：“医生，这处方你能提多少钱?”

　　我们知道，人与人之间最重要的是信任。所谓信任，就是相信并敢于托付。医患之间最重要的也是信任，否则患者凭什么将生命托付给医生?信任要依靠真诚态度、良好表达和一贯行为。不少医生在临床工作中努力做到了这几点，但依然不能获得患者的信任。或许，目前医患之间的问题已不是个体的信任问题，而是系统的信任问题，即整个行业的信任问题。

　　1983年，某工作组进入北京某医院，任务是开展医院承包试点。当时农村土地承包取得成功，有人想把这种成功经验推广到医疗行业。尽管这家医院的领导和医生不理解甚至反对，但经两个多月的强力推广，他们终于签订了中国第一份医院承包协议。1985年，北京又开始四家医院承包试点。从此，医院经济承包在全国逐渐展开。院长、科室主任甚至医生都有了经济指标。

　　政府的拨款在大幅度减少，医院的自主创收在大幅度增加。医院不再是名副其实的公立医院，而是逐渐转变为依靠医生赚钱的“医疗企业”。在这个过程中，医患关系不再是单纯的诊疗关系，又加上了“商品交易”关系。医生看病还要考虑自己的经济收入，患者也发现医生看病有时也看钱袋，医患之间的信任由此瓦解。医患矛盾增加，医患纠纷增加，媒体批评增加，社会指责增加。医生的职业尊重减少，职业荣誉减少，职业幸福减少。20多年的积累，医务人员无可奈何，内心纠结。

　　但是，我们的医生在2003年非典期间和2008年汶川抗震救灾时，都表现出了高尚的职业素养和道德情操，受到了全国人民的高度赞扬。尽管遭遇各种困难、受到多方挤压，但他们的信念没有熄灭，他们依然希望成为人民信任的好医生。

　　有两句话说得好：“视周围人为天使，你就幸福生活在天堂。视周围人为魔鬼，你就痛苦生活在地狱。”是天堂还是地狱，一切尽在你的把握之中。对此，医患双方都应该细细思量。