摘要：因视神经炎过用皮质炎固醇激素而导致并发症（视神经萎缩合并视网膜泡状脱离）的中医治疗，合理应用激素，控制因激素引起的机体代谢紊乱。通过调整这些“紊乱”改善机体免疫功能，采用中医扶正固本，活血升阳，免疫调节的治疗原则，切中病机，故取效甚捷，现报告如下。自诉半年前因前额头痛及眼球运动时牵引痛，视力减退等......

　　因视神经炎过用皮质炎固醇激素而导致并发症（视神经萎缩合并视网膜泡状脱离）的中医治疗，合理应用激素，控制因激素引起的机体代谢紊乱。通过调整些“紊乱”改善机体免疫功能，采用中医扶正固本，活血升阳，免疫调节的治疗原则，切中病机，故取效甚捷，现报告如下。

　　1 病案举例   

　　男，55岁，于2003年8月5日就诊。自诉半年前因前额头痛及眼球运动时牵引痛，视力减退等自觉症状，在二家专科医院诊断为视神经炎，采用支持疗法:维生素类、血管扩张剂、能量合剂、川芎嗪、复方章柳碱、皮质类固醇激素，治疗未效，由视神经炎进展为视神经萎缩合并视网膜泡状脱离，而就诊我处。症状:舌质红，苔黄，脉弦数，两胁胀闷痛，心烦易怒，眼珠干涩，球后有牵引痛、头痛、眩晕、口苦、咽干，检查视力，右眼光感，眼底灰白色，广泛性泡状视网膜脱离，玻璃体，有灰白色渗出物，中心凹反射不见，左眼视力0.1，眼底灰白色渗出物，中心凹反射弥散。

　　中医诊断:视瞻昏渺，青盲症。辨证:（1）两胁胀痛，证属肝郁气滞;（2）视网膜有灰白色渗出物，证属脾虚气弱;（3）视网膜泡状脱离，证属气血两亏。治宜:（1）疏肝解郁（逍遥散）;（2）益气养血（补中益气汤）;（3）气血双补（八珍汤）。中医治疗补血理气免疫方:补血理气免疫方（自拟方）:茯苓、白术、苍术、柴胡、黄芩、薄荷、桔梗、羌活、独活、藁本、川芎、白芷、当归、升麻、黄芪、防风、生地、赤芍、五味子，蔓荆子、炙甘草。根据不同病症酌量加减。服用10剂后，眼底渗出物大部吸收，眼睛干涩，球后牵引痛明显好转;续服20服，巩固疗效，眼底渗出物全部吸收中心凹反射正常，视野开阔，查视力右0.4，左0.8，随访半年未见复发。

[1] [2] 下一页