摘要: 目的 探讨循证医学在视疲劳检查和治疗中的作用。方法 提出视疲劳检查与治疗中存在的问题,分析如何把循证医学应用到视疲劳的检查和治疗中。结果 提出实施循证医学的详细实施步骤。结论 开展循证医学可以为视疲劳提供更安全、有效、经济的检查和治疗方法。
随着经济的发展,人们生活压力的加大,尤其是电脑的广泛应用,视疲劳的病人越来越多,而人们对生活质量要求的提高,使视疲劳也越来越受到人们的关注。Suzumura把视疲劳(asthenopia)定义为一组用目力工作时产生的主观症状的综合征[1],主要包括视物时眼痛、头痛、眼睛干涩等症状,严重时干扰正常生活,成为其生理和心理方面的巨大困扰。
1 视疲劳检查及治疗的现状
(1)病例统计量少 (2)缺乏客观证据的检查方法 (3)数据结果不充分
(4)缺乏客观证据的治疗方案
(5)不满意的治疗效果。
我们看到,文献中关于视疲劳的文章并不少,但统计的病例数多则几百例,少则几十例,相对于视疲劳的庞大人群来说是少之又少,国内尚未组建一个多中心大规模的视疲劳研究机构来系统地阐明视疲劳的检查方法及治疗措施。各家医院的检查方法不同,数据结果不充分,治疗方案缺乏科学性,更难达到个体化,最终导致患者对治疗效果不满意。究其原因,是因为我们目前所使用的检查方法及治疗措施都是通过医生的个人经验、教科书、杂志及眼科专家那里获取的,是经验医学,而非循证医学,缺乏客观的证据依据。如此,无证据的检查方法,无证据的治疗方案,最终的结果是不满意的治疗效果。
2 以客观证据为依据治疗视疲劳的原因
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