景光之间的差别足够大,即可以诱发病人作出反应。Goldmann视野计采用31.5asb做为背景光。这一水平被国际眼科协会认作统一标准。目前多数自动视野计采用此水平的背景光。阿熙提(asb)是光亮度的单位,是以对数等级为基础的。数字越小,刺激光越暗。分贝(dB)反映视网膜的敏感性。dB值越大,视网膜的敏感性越高。
(三)自动视野计的类型
按照光标光源的不同,视野计主要分为以光发射装置为光源和二极管为光源的视野计。前者包括Octopus和Humphrey visual Fiedl Analyzer(HFA)。后者包括Dicon和Digilab视野计。另外还有以光导纤维光源的视野计。
Octopus是市场上出现的第一台自动静态视野计。它试图使用单一大小的视标,但光的强度只能达到1000asb。它是通过降低背景亮度到4asb,提高刺激光标与背景之间的对比度,来完成其检查的。但是使用光标Ⅰ,不能区别相对和绝对暗点,这样不能追踪视野缺损的进展情况。为解决这个问题,选择标准光标0.431º,相当于Goldmann的光标Ⅲ。Octopus210或2000通过使用光标Ⅴ,能够区分更加致密的相对暗点[11]。
继Octopus出现几年之后出现的Humphrey visual Field Analyzer(HFA)在美国非常流行。HFA是一个全自动的独立完整的系统,完全计算机化,它提供不同种类的静态检查,包括阈值视野检查和筛查。检查结果可以被打印出来或被软盘储存起来。它使用的是标准大小的Goldmann的光标,大小从Ⅰ-Ⅴ,背景光强度为31.5asb。它还提供彩色视野检查。HFA光标的强度从0.08~10000asb。每一个检查过程中,光标的强度是可变的,而光标的大小是恒定的。光标的大小从Ⅰ-Ⅴ是可调的,这样对检查严重视野缺损的病人提供了有利条件。HFA光标持续时间为0.2秒,光标的位置无任何规律,是随机出现的,这一点提高了病人的注意力。HFA采用的注视监视系统是Heijl-Krakau的生理盲点监视技术。使用此监视系统,可以去掉假阳性,从而提高检查的准确性[15]。
Humphrey Field AnalyzerⅡ(HFAⅡ)对HFA进行了革新。在与原来HFA完全可比的基础上,HFAⅡ提高了病人的舒适度,也提高了准确性。HFAⅡ准确地注视监视系统,不但检查中可以监视,而且打印结果还可以反映出检查的可信度。HFAⅡ半球形设计,在检查距离保持与Goldmann相同的30cm的基础上,使机器的体积缩小,HFAⅡ可以检查90º全视野。HFAⅡ提供包括常规程序STATPACTM在内的多种程序。
StatPacTM常规程序提供不同年龄的正常人的视野结果作为对照。另外还可以比较同一病人的二次视野结
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