3　眼部疾病的红 细胞免疫功能 改变

　　3．1　单纯疱疹性角膜炎　杨朝忠等［12］检测 67例复发性单纯疱疹性角膜炎患者RBCC3b受体花环率平均值为6.92%± 3.42%，红细胞IC花环率平均值为7.86%±2.02%，与37例正常人比较，RBCC 3b受体花环率下降，IC增加。复发性实质型单纯疱疹性角膜炎患者的红细胞和T 淋巴细胞免疫功能呈一致性下降［13］。朱秀萍等［14］对50例单纯疱疹性角 膜炎患者治疗前的RBCC3b受体花环率测定，结果为12.87%±1.76%， 与10例正常人相比(18.6%±1.84%)，此类病人红细胞免疫功能明显低下。

　　3．2　老年性白内障、青光眼　单清梅［15］研究发现老年性白内障 患者的RBCC3b受体活性及CIC与对照组无显著性差异。作者解释为： 白内障患者晶状体蛋白虽为非己蛋白，进入血液后并没有影响到红细胞的代谢，RBC C3b受体的活性并未受到抑制，推测白内障形成可能与SOS的损害有关。康前 雁等［16］发现原发性闭角型青光眼患者RC3bRR，RFER，E ／I，CD3，CD4，CD4／CD8均下降，RICR，RFIR，CIC增 加，RC3bRR与CD4，CD4／CD8呈正相关，与CIC呈负 相关。提示急性闭角型青光眼患者红细胞免疫粘附功能继发性下降。

　　3．3 　干眼病　杨朝忠等［17］测定48例患者RBCC3b受 体花环率均值为6.98%±3.12%，RBCCIC花环率均值为8.12%±3.53%，RB C-C3b明显升高，RBC-IC明显降低，与对照组比较差异有显著性。说明红 细胞免疫粘附功能低下。

　　3．4　葡萄膜炎　杨朝忠等［ 18］检测虹膜睫状体炎、脉络膜炎、全葡萄膜炎在病变活动期，RBCC3b 受体花环率均下降，RBC-IC均增加；恢复期，RBCC3b受体花环 率增加，RBC-IC轻度增加。作者认为：葡萄膜炎患者在炎症期，血中IC含量增加， 激活补体的IC，可大量地被RBCC3b所吸附，故C3b受体花环 率明显下降，RBCIC花环率则明显上升。说明不同部位的葡萄膜炎所引起的体液 免疫反应大致相同，可能与组织有丰富的血管有关。侯勉等［19］发现实验性外伤性 葡萄膜炎家兔的RBCC3b受体花环率及血清中RCIA促进因子活性均明 显低于正常对照组，红细胞表面IC花环率，血清中RCIA抑制因子活性及CK均明显高 于正常对照组。作者认为：实验性外伤性葡萄膜炎的发病过程中有红细胞免疫系统参与，红 细胞免疫功能的减低，对CIC沉积于葡萄膜而致病起了重要促进作用。在对眼外伤治疗中 ，如使用黄芪等增强红细胞免疫功能的药物，可能会使眼部病损减轻。韩曙霞等［20］ 报道内源性葡萄膜炎血清中存在高水平的CIC。

　　3．5　 其它眼病　柯晓云等［21］报道糖尿病患者血浆丙二醛与红细胞-C3bRR 负相关，与红细胞-ICR负相关。非胰岛素依赖型糖尿病病变组自由基活力及红细胞免疫 功能下降，并提出：针对性地进行抗氧化治疗，改善红细胞免疫功能，对于防治视网膜病变 可能有积极作用。张铁民等［22］测定原发性视网膜色素变性患者的红细胞C3 b受体花环率降低，血清中CIC水平上升，IC花环率升高，可能与红细胞C3b 受体功能不足有关，RCIA促进因子活性下降，影响红细胞C3b受体的活性表 达。

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　　19，侯勉，崔浩，胡琦，等．中华眼科杂志，1993，29（4）∶233

　　20，韩曙霞，郑曰忠．眼科新进展，1995，15（2）∶23

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（收稿：1999－02－04　修回：1999－11－05）

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