眼科研究 2000年第2期第18卷 临床研究
作者：马勇 罗正容 王建萍
单位：710068 西安，陕西省人民医院眼科
关键词：透明质酸钠；小梁切除术
摘要 目的 探讨如何降低小梁切除术后并发症的发生率。方法 治疗组42例(44眼)青光眼术中应用透明质酸钠，对照组 50例(58眼)行常规小梁切除术。对两组术后并发症的发生情况作对比观察分析。结果 治疗组术后并发症的发生率明显低于对照组，统计学处理（χ2＝8.36，P＜0.01)。两组差异有高度显著性。术后浅前房的发生率也有显著性差异（χ2＝4.7，P＜0.05)。结论 小梁切除术中应用透明质酸钠，能减少术后并发症的发生率，提高手术的安全性。
分类号 R 779.6
Application of healon in trabeculectomy
Ma Yong，Luo Zhengrong，Wang Jianping．
Department of Ophthalmology，Shan xi Provincial People’s Hospital，Xi’an 710068
Abstract ObjectiveTo evaluate how to r educe the incidence of post-operative complications after trabeculectomy．Methods 42 cases （44 eyes） of glaucoma in experimental group were operated with tr abeculectomy by addition of healon，and 50 cases（58 eyes） as control group were performed with trabeculectomy without healon．The post-operative complications of the two groups were compared．ResultsThe incidence of post-operative complications in experimental group was much lower than that of the control．Statistic data showed that there were great differences between the two groups（χ2＝8.36，P ＜0.01)．Also，it showed difference of the incidence of superficial anterior chamber after trabeculectomy between the two groups（χ2＝4.7，P＜0.05)．ConclusionTrabeculectomy with healon can reduce the incidence of post-operative complications and improve the safety of operation．
Key words healon trabeculectomy
如何减少小梁切除术后并发症的发生率，是眼科临床医生面临的一个重要问题。我院从1997年2月～1998年5月在42例44眼小梁切除术中应用透明质酸钠(Healon)，取得了较好的疗效。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取我科1997年2月～1998年5月期间住院青光眼患者92例(102眼)。其中42例(44眼)作为治疗组，术中应用Healon。另外50例(58眼)作为对照组，行常规小梁切除术。
治疗组男17例(18眼)，女25例(26眼)。年龄42～67岁，平均63.4岁。其中急性闭角型青光眼11眼，慢性闭角型青光眼23眼，慢性单纯性青光眼5眼，新生血管性青光眼2眼，房角退缩性青光眼3眼。
对照组男19例(21眼)，女31例(37眼)。年龄37～76岁，平均59岁。其中急性闭角型青光眼9例(11眼)，慢性闭角型青光眼33例(39眼)，慢性单纯性青光眼6例(6眼)，新生血管性青光眼2例(2眼)。
1.2 手术方法
术前经全面查体，血压血糖均控制在正常范围。经2～7天降眼压治疗，除了9眼术前眼压控制不满意，眼压维持在30 mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)以上。 其余93眼眼压均控制良好，眼压20 mmHg以下。手术麻醉采用球后麻醉或不加压球周麻醉(视术前检查情况而定，单眼、管状视野采用球周麻醉)由同一主治医师行显微镜下手术。角巩缘剪开球结膜，做以角巩缘为基底的4 mm×4 mm，1／2巩膜厚度巩膜瓣，切除1.5 mm×2 mm深层巩膜条索，作周边虹膜切除。治疗组中等松紧度缝合巩膜瓣2针，瓣下注入Healon 0.1～0.2 ml，严密缝合球结膜。术毕9点位角膜缘行前房穿刺，注入BSS加深前房，观察前房维持满意后结束手术。对照组行常规小梁切除术，术中不使用Healon，亦不作前房穿刺。
[1] [2] 下一页 |
