中国中医眼科杂志 2000年第2期第10卷 临床研究

作者：李翔　黄秀蓉　张玲

单位：成都中医药大学附属医院眼科　成都　610072

关键词：眼伤宁口服液；老年性白内障；炎症

　　摘　要　目的　观察眼伤宁口服液治疗老年性白内障术后炎性反应的疗效。方法　120例接受白内障囊外摘出加人工晶状体植入术的患者根据手术时间随机分为眼伤宁治疗组（40例）、消炎痛治疗组（40例）和对照组（40例）。3组均用同样方法局部常规应用滴眼液。眼伤宁组患者服用眼伤宁口服液；消炎痛组患者口服消炎痛；对照组患者未用口服药。结果　眼伤宁治疗组患者视力提高，疗效优于消炎痛治疗组和未治疗组(P＜0.05)。眼伤宁治疗组患者治疗后检查IgA、IgG、E玫瑰花结及淋巴细胞转化率均较治疗前显著降低(P＜0.01)。结论　眼伤宁口服液能明显减轻老年性白内障术后炎性反应，其作用优于消炎痛。

An observation on the effect of yanshangnin (眼伤宁)oral liquid in treatment of inflammation after operation of senile cataract

Li Xiang,Huang Xiurong,Zhang Lin

　　(Department of Ophthalmology,the Affiliated Hospital of Chengdu TCM University,Sichuan 610072，China)

　　Abstract　OBJECTIVE　To observe the effect of yanshangnin(眼伤宁)oral liquid treating inflammation after extracapsular extraction of senile cataract and implantation of intraocular Lens.METHODS　One hundred and twenty patients (120 eyes) in which extracapsular extraction of senile cataract and implantation of intraocular Lens has been performed divided random into yanshanlin group (40 cases),indomethacin group (40 cases),and control group (40 cases).The eye drops were applied in three groups as such routine.The patients took yanshanlin oral liquid in yanshanglin group,indomethacin in indomethacin group,without oral medicine in the control group.RESULTS　Visual acuity of the patients was improved in yanshanglin group,and effect was better than indomethacin group and control group.(P＜0.05).In yanshanglin group IgA,IgG,E rosette and Lymphocyte transformation rate were reduced after treatment.(P＜0.05).CONCLUSION　yanshangnin oral liquid can alleviate notably the inflammation after extracapsular extraction of senile cataract and implantation of intraocular Lens.The effect of yanshanglin is better than that of indomethacin.

　　Key words　yanshanglin(眼伤宁) oral liquid　　senile cataract　　inflammation

　　手术疗法是治疗白内障的重要手段。白内障术后(包括各种内眼手术后)常引起虹膜睫状体炎等术后炎性反应，临床一般应用皮质类固醇、前列腺素抑制剂及散瞳剂控制^〔1〕。我科1996～1997年应用眼伤宁口服液治疗老年性白内障术后炎性反应120例120只眼，取得良好效果，报告如下。

　　1　资料与方法

　　1.1　临床资料

　　病例来源于本院眼科老年性白内障囊外摘出合并后房型人工晶状体植入术患者120例(120只眼)，按手术时间随机分为眼伤宁组，消炎痛组及对照组，每组40例40只眼。其中，眼伤宁组男性19例，女性21例，平均年龄63.25岁；消炎痛组男女各20例，平均年龄65.25岁；对照组男性18例，女性22例，平均年龄61.65岁。120只眼的手术均由同等手术熟练程度的主治医师操作。术前均经过F-VEP、F-ERG检查排除眼底病变。

　　1.2　治疗方法

　　手术当日起眼伤宁组患者口服眼伤宁口服液每次2支(1支10ml，含生药2g/ml，由本院药剂科生产)，每日3次；消炎痛组患者口服消炎痛(江苏金坛市制药厂生产，批号：苏卫药准字第311806号)每次25mg,每日3次；对照组不服药。3组患者均手术当日包扎术眼，第2天打开包扎，局部点滴0.025%地塞米松及0.25%氯霉素眼液，每次1～2滴，每日6次，托吡卡胺散瞳每日1次。

　　3组患者均术后住院5d，每日进行视力(含矫正视力)、裂隙灯和检眼镜观察，并仔细询问羞明、流泪、眼痛等刺激症状的轻重程度。术前及出院时作免疫功能测定。

　　1.3　疗效观察(1993年卫生部颁发中药新药临床研究指导原则第三辑)

　　四级评分(0、1、2、3分)参照《中药新药治疗色素膜炎的临床研究指导原则》前葡萄膜炎轻重分级表制定(表1)。用直接焦点窄光照射法观察前房浮游细胞，光线与显微镜约成40°角。

　　1.4　疗效判断标准

　　痊愈：症状体征全部消失，疗效率100%；显效：症状体征大部分消失，疗效率≥85%；有效：症状体征部分消失，疗效率≥50%；无效：各方面症状、体征无改善，疗效率＜50%。

100% (尼莫地平法，积分=羞明、流泪、眼痛、睫状充血、角膜后沉着物、房水闪光、浮游细胞7项评分之总和)。

表1　术后患者症状和体征的四级评分指标

[1] [2] [3] 下一页