中国中医眼科杂志 2000年第3期第10卷 实验研究
作者：王德全 刘国真 李永春
单位：山东中医药大学附属医院眼科，济南 250011
关键词：针刺；糖尿病；视网膜
［摘 要］目的 观察针刺对四氧嘧啶性糖尿病大鼠视网膜病变的预防和治疗作用。方法 将30只四氧嘧啶所致的糖尿病大鼠随机分为3组：造模组、预防组和治疗组，并设正常对照组。预防组自糖尿病模型形成之日起开始针刺，治疗组待确定有视网膜损害后开始针刺，每日1次。20周后将大鼠处死测其血流变、血小板聚集率、超氧化物歧化酶、脂质过氧化物，并进行光镜、电镜观察。结果 针刺预防组及治疗组的化验指标均好于造模组，电镜光镜显示视网膜的病理损害亦轻于造模组。结论 针刺对早期糖尿病视网膜病变具有良好的治疗和防止病变发展作用。 观察针刺对四氧嘧啶性糖尿病大鼠视网膜病变的预防和治疗作用。方法 将30只四氧嘧啶所致的糖尿病大鼠随机分为3组：造模组、预防组和治疗组，并设正常对照组。预防组自糖尿病模型形成之日起开始针刺，治疗组待确定有视网膜损害后开始针刺，每日1次。20周后将大鼠处死测其血流变、血小板聚集率、超氧化物歧化酶、脂质过氧化物，并进行光镜、电镜观察。结果 针刺预防组及治疗组的化验指标均好于造模组，电镜光镜显示视网膜的病理损害亦轻于造模组。结论 针刺对早期糖尿病视网膜病变具有良好的治疗和防止病变发展作用。
中图分类号：R245.311；R774.1 文献标识码：A 文章编号：1002-4379(2000)03-0125-04
The experimental study on effect acupuncture in treatment of diabetic retinopathy
WANG Dequan, LIU Guozhen, LI Yongchun.
Department of Ophthalmology, the Affiliated Hospital of Shandong Traditional Chinese University, Jinan 250011,China
［Abstract］OBJECTIVE To research effect of acupuncture in treatment of diabetic retinopathy.METHODS Forty rats were divided into four groups randomly. There were 10 rats in each group. Thirty rats with diabetic among them induced by alloxan were divided into model group, preventive group, and treated group. Ten normal rats were as control group. The rats were treated with acupuncture once daily when diabetes mellitus was diagnosed in the preventive group, and when retinopathy was diagnosed in treated group. Acupuncture was not performed in other two groups. All experimental rats were killed in 20 weeks. Index of hemodynamics, ratio of platelet aggregation, superoxidedismutase (SOD), and lipid peroxide assayed among them. Retinal tissues of the rats were examined with optical microscope and electronic microscope.RESULTS Various index of preventive group and treated group are better than model group. Retinal damages caused diabetes mellitus were milder in the preventive group and treated group than the model group according to the data from optical and electronic microscopes.CONCLUSIONS Acupuncture is effect on treatment and stay of diabetic retinopathy at early stage of the disease.
［Key words］acupuncture;diabetes mellitus;retina
糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy，DR)是糖尿病最常见的并发症之一，以视网膜微血管的病变为特征，发病机理尚未完全明了。本病致残率高，在盲人中，由本病致盲者占10.7%〔1〕。针刺治疗本病的实验研究曾有报道〔2〕，1999年3月～1999年8月我们根据本病气阴两虚、瘀血阻络的病机，从整体出发，标本兼顾,以益气养阴、活血通络为治则，制定了相应的针刺处方，对实验性DR大鼠进行针刺治疗，取得了较理想的效果，报告如下。
1 材料和方法
1.1 实验材料
动物：健康雄性Wistar大鼠60只，由山东医科大学动物中心提供。药物：四氧嘧啶(alloxan),由美国Sigma公司生产。
1.2 实验方法
动物模型的制备：用生理盐水与四氧嘧啶配成1%的新鲜溶液，按160mg/kg的剂量快速腹腔注射，24h后重复一次。5d后尾静脉采血测血糖，凡血糖大于16.67mmol/L者作为糖尿病模型，进行实验。
动物分组：在60只大鼠中随机抽取10只做为①正常组；余50只开始造模，造模过程中死亡6只，有6只未成模，成功制备糖尿病大鼠38只，随机抽取10只做为②预防组，开始针刺治疗，每日1次，共20周。余28只自由饮食水15周后，随机抽取3只，处死后做视网膜血管铺片，显示眼底病变符合DR特征〔3〕，将余下20只(饲养过程中死亡5只)形成DR模型的大鼠随机分为③造模组10只，④治疗组10只，并开始对治疗组进行针刺治疗，共计5周。
1.3 治疗方法
取双侧穴位：肝俞、脾俞、肾俞、合谷、三阴交、睛明。
大鼠的穴位参照文献〔4〕的取穴方法，用0.28mm×15mm毫针，针刺深约0.5～0.8cm，行小幅度捻转手法，平补平泻，留针15min，每5min行针1次，每次每穴10s左右。
1.4 检测指标及方法
①血流变：NEX-1型锥板式粘度仪(成都仪器厂)；②血小板聚集率：由LBY-NJ2型全自动四通道血小板凝聚仪测量(北京普利生集团)；③SOD、LPO：参照试剂盒说明操作，试剂盒由山东中医药大学中心实验室提供；④光镜检查：大鼠处死后立即摘除左侧眼球，用10%甲醛溶液固定，制备视网膜血管铺片；⑤电镜检查：JEOL-1200型透射电镜(日本)。
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