今天七点半开始门诊,一个接一个的患者。 一位患者三周前第一次来门诊看病时,是因为在其他医院看过病,大夫要她输液,因为她家离我们医院近就来了。我在仔细询问了病情后,发现63岁的她已同时患有冠心病、高血压、血脂异常、右乳腺癌术后右手臂肿胀,双手双足麻木疼痛,疲乏无力,口干,睡眠不好,体胖。让她做了B超及SEP,发现周围动脉粥样硬化闭塞症、周围神经病变,并怀疑血糖异常,她说每次体检都正常啊。可单位体检是不查餐后血糖的。于是让她做了糖耐量试验,结果确诊为2型糖尿病。第一次看病时,因为她要求输液的药很贵,钱没有带够,差一百元,因为当时患者很多,没多想就借给她了。中午回到病房,同事还担心,第一次看病,又不认识,她不还也没地方找去啊。不过下午一上班,门诊的护士就告诉我,她回家就叫她的司机还来了。其实医患之间还是多一些相互信任,对治疗是有好处的。
上周一门诊时,她说输液效果一般,我给她开了汤药,今天她再一次来时,走路比以前有劲了,她很高兴手足的疼痛已经明显减轻,体力好了,睡眠好了,而且服了汤药后胃很舒服。曾经给两周前开始跟我学习的英国学生分析我的思路及方药。今天看到了效果,他们也更进一步了解了中医药。患者很高兴,学生很高兴,我也很高兴。
最后一位是前不久出院复诊的糖尿病患者,因为老伴住院,只有一个女儿又要照顾住院的父亲,还要照顾上学的儿子,女婿在国外出差。平时自己一个人在家,白天有个小时工。因为记忆力减退,总是搞不清楚血糖监测时间,或忘记是否打过胰岛素了,甚至短效和中效胰岛素搞混。给她讲过了,一会儿又忘了,于是给她画出表格,让她划勾。她接过表格,说到:“我可怎么感谢你呀。”其实,我不需要感谢,患者高兴,我就高兴了。不过我还是担心她,因为我每周只出一次门诊,于是把我的手机号,写在她的小病历本上,让她女儿给我打电话。 看完最后一个患者,抬头看表时已经是12点半了。
看到早上冲好的咖啡,还是满满的放在桌子上,才感觉到口干舌燥。
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