早在3年前，张大爷就发现视力下降，医生诊断是白内障，由于是早期，所以建议他吃药治疗。张大爷坚持吃药，但从不检查。最近，张大爷觉得看东西越来越模糊，几次差点摔跤，到医院检查才知道，矫正视力早已经低于0.5，可以做白内障手术，但同时也发现眼底疾病，需要手术。新的问题出现了，到底是先做白内障手术，还是先做眼底手术？

　　张大爷的儿子咨询了多家眼科医院专家，得到的答案却不相同。有的眼底疾病专家认为应该先做眼底手术，因为眼底手术就像换底片，白内障手术就像换镜头，如果底片有问题，换上再好的镜头也是无济于事；有的白内障眼科专家认为，先做了白内障手术，才能够更好地做眼底手术。公说公有理，婆说婆有理，到底谁有理，患者很难选择。
 
　　患者既有白内障又有眼底疾病，如果矫正视力高于0.5，白内障手术还不成熟，那就一定要先做眼底手术；如果矫正视力已经低于0.5，符合白内障手术指证，就一定先做白内障手术，然后再做眼底手术。白内障本身的病变，也影响医生对青光眼、黄斑变性等其他眼病的观察和诊断。

　　据了解，白内障常伴有眼底疾病或继发性青光眼，对于眼底疾病的诊断，主要依靠灯光照射、B超和眼底电生物检查。专家认为，白内障患者如果经常检查，会及早发现眼底疾病和继发性青光眼，能够在白内障手术之前完成眼底疾病的治疗是非常理想的。