张帆   武彬   陆博   阎启昌   李云峰   张劲松

中国医科大学附属第四医院   中国医科大学眼科医院   辽宁省晶状体学重点实验实   110005

目的：观察光动力疗法治疗病理性近视（MP）伴脉络膜新生血管膜的疗效和安全性。

方法：对临床确诊为病理性近视所致黄斑部脉络膜新生血管的患者共22例24只眼进行光动力疗法（Photodynamic thermotherapy，PDT）治疗，连续观察6~20月。观察治疗前后视力、眼底、光学相干断层成像术（optic coherent tomography，OCT）、眼底荧光素血管造影改变。并观察治疗的安全性。

结果：随访结束时，24只眼中，视力提高两行以上者10眼，视力稳定不变者11眼，3眼视力下降。其中CNV位于中心凹处者（13眼），视力提高两行以上者3眼（23%），视力稳定不变者8眼（61%），2眼（15%）视力下降。其中CNV位于旁中心凹处者（11眼），视力提高两行以上者7眼（63%），视力稳定不变者3眼（27%），1眼（9%）视力下降。所有治疗病例未发现有光敏反应、视觉紊乱、急性视力下降等不良反应发生。

结论：随访结果表明PDT治疗对于大多数MP患者黄斑中心凹下CNV是一种安全有效的方法，可以保持视力的稳定。