李月芝   杨云东   秦建英   赵华

河北沧州眼科医院   061000

目的：探讨眼睑松弛症的手术治疗方法及效果。

方法：对自2006年1月-2008年6月间我院收治的15例（26眼）眼睑松弛症患者均在停止发作并静止半年以上手术。15例（26眼）均有眼睑皮肤松弛，14例（24眼)表现为上睑，1例表现为上下睑，其中上睑下垂9例，泪腺脱垂6例，睑裂横经缩短3例，下睑内翻1例。对于上睑皮肤松弛、上睑下垂、泪腺脱垂、睑裂横径缩短均采用重睑切口。皮肤去除量以上睑皮肤松弛程度而定，剪除睑板前条形眼轮匝肌，肥厚型的剪除疝出的眶脂肪，萎缩型的患者不去除脂肪。上睑下垂视提上睑肌腱膜有无断裂或变薄采取提上睑肌腱膜修复或折叠术。泪腺脱垂用4-0涤纶编织线U型缝合泪腺组织固定于眶泪腺窝处的骨膜。睑裂横径缩短于外侧切口皮下分离，将外眦韧带缝合固定于外侧眶缘骨膜。下睑内翻做平行于睑缘的皮肤切口，去除多余皮肤及部分眼轮匝肌，7-0缝线连续缝合。

结果：15例患者上睑皮肤松弛得到满意矫正，其中上睑下垂、睑裂横径缩短和下睑内翻，也均得到满意矫正，泪腺脱垂1例明显改善，余复位良好，重睑美观自然。随访6月—3年，无复发。

结论：对于眼睑松弛症采取以上手术治疗安全，效果肯定。