作者：王雪云，陈卓丽，吴慧红    作者单位：中山大学附属第二院，广东 中山 510120

　　【摘要】目的：加强眼底荧光素血管造影的配合，及时发现不良反应的发生。方法：观察288例行眼底荧光素血管造影术患者的副反应发生情况。结果：常见副反应中，恶心、呕吐、头昏7例，瘙痒、皮疹3例。性别、年龄，有无过敏史对副反应发生无影响。结论：加强对病人的观察，并做好护理配合工作，对提高造影的安全性有重要意义。

　　【关键词】  眼底荧光素血管造影 配合 护理

　　眼底荧光素血管造影是眼底病检查的重要方法之一，对眼底病的诊断、预后和判断疗效有特殊的价值。我院2006年10月至2007年9月对288例行眼底荧光素血管造影的患者进行了观察分析，总结了护理配合的方法，现报告如下。

　　1  对象与方法

　　1.1对象  

　　在眼科眼底荧光素血管造影室行FFA检查者288例。男156例，女132例，年龄11岁～81岁。其中，糖尿病视网膜病变86例，眼底出血30例，中心性浆液性视网膜病变72例，不明原因视力下降46例，黄斑出血54例。

　　1.2 注射剂量及方法

　　1.2.1  药品准备  

　　20%荧光素钠3 ml/支。

　　1.2.2 用0.25 ml荧光素钠加生理盐水至10 ml,在肘正中静脉缓慢注射做预备试验，观察10 min～15 min，无过敏反应，阴性者方可做FFA，将剩余2.75 ml荧光素4 s内注射完毕,告之患者目前皮肤发黄,小便变黄,与药物有关,24 h后自动消失,不必产生恐惧心理。

　　2   护理

　　2.1 造影前准备

　　2.1.1 造影前护士要了解病人全身情况，是否有药物过敏史、原发性高血压、心脏病、支气管哮喘、糖尿病等全身病史。对育龄妇女应了解是否怀孕。并与患者签定造影同意书，造影前30 min口服开瑞坦10 mg，维生素B6 10 mg。

　　2.1.2 散瞳 

　　造影前要散大瞳孔至7 mm ～8 mm，用复方托品酰胺眼液每15 min滴1次，连续滴3次。每次滴完后用棉球压迫泪囊2 min～3 min，以防全身吸收。如果病人出现口干，脸色潮红，心跳加快，血压升高，四肢麻木等，应立即停药并冲洗结膜囊。有高血压患者或疑有青光眼和浅前房时暂不散大瞳孔。

　　2.1.3 准备好各种急救用品 

　　如1：1 000肾上腺素，注射用肾上腺皮质激素，异丙嗪，氨茶碱及阿拉明等，备氧气，预防过敏发生，及时抢救。

　　2.1.4 FFA在暗室内进行，患者易产生紧张、恐惧心理。故在检查前护士应将造影的注意事项向患者解释清楚，以取得患者的合作。

[1] [2] 下一页