2.5  心慌气短反应  个别患者造影过程中可出现心慌、气短、胸闷等不适症状。
   
　　护理措施：当出现此心血管系统症状时，应立即停止检查，给予平卧位，氧气吸入等对症处理。密切观察病情变化，监测生命体征，直到患者症状缓解，病情平稳后方可让其离院。

　　2.6  视物不清反应  患者造影前通常用托吡卡胺扩瞳。故瞳孔需5～10h方可恢复正常。在此期间，患者可感视物模糊，畏光不适等。
   
　　护理措施：嘱患者离院时注意安全，加强自我保护，以防意外发生，避免强光照射，当户外日光强烈时可戴深色太阳眼镜，以免光线对眼睛的刺激损伤，并戴太阳帽或打太阳伞遮阳。

　　2.7  眼压急剧升高中  造影检查扩瞳后个别患者可诱发急性青光眼的发生，我科曾出现2例扩瞳后眼压急剧升高者。
   
　　护理措施：检查前扩瞳时仔细询问有否青光眼病史。有青光眼病史者应慎行扩瞳。一旦发生眼压突然升高者应立即给予降眼压处理如局部滴2%匹罗卡品缩瞳，20%甘露醇高渗脱水剂快速静脉滴入，口服醋氮酰胺，密切观察疗效及眼压变化情况。给予病情监测，疗效观察，并做好安慰解释工作，避免精神紧张，加重症状。

　　2.8  呼吸系统症状  注药后个别患者可出现哮喘、呼吸困难、面色紫钳缺氧症状。
   
　　护理措施：检查前询问既往史有否呼吸系统疾病，对哮喘者应慎行检查，患有呼吸系统疾患者可先给予药物治疗症状控制后，再行其检查或检查前口服相关对症治疗的药物。检查室备有急救药品及抢救器材如氧气、血压计、听诊器等物品及升压药、呼吸兴奋药、解痉药等药品。

　　2.9  神经系统反应  部分患者推注造影药后可出现眩晕、头晕等症状。
   
　　护理措施：患者检查时护士须在旁陪护，注意观察患者主诉，当出现眩晕时防止摔倒，应采取保护措施。必要时暂时停止检查，让其平卧位。对年高体弱者造影前应避免空腹，特别是患有糖尿病者尤其要引起高度重视，以防低血糖的发生。对心因性因素眩晕者，应提前进行护理干预，进行有效心理沟通，做好解释工作，以消除患者对医护人员及环境的陌生感，增加其信任度，检查室可播放轻音乐，以分散患者的注意力，放松心情，减少头晕等不适。

　　2.10  高危人群因素  随着我国人均寿命的延长，老年人口的增加，行荧光眼底血管造影的老年患者也逐年增加，由于老年人全身机能退化，反应能力低下，同时还伴有全身多种疾病如糖尿病、心脑血管疾病等。故造影极易诱发心肌梗死、脑梗塞等。
   
　　护理措施：对老年高危人群造影前应详细询问病史，对伴有全身疾患者，造影前先做心电图，长期高血压者检查前需先做动态心电图监测，60岁以上伴有全身疾病并对2种以上药物过敏者最好不行或慎行其检查。糖尿病者检查前亦先测血糖血压若过高者暂不宜造影，待症状控制后方可行检查。对高危老年人群推注药物时不宜过快，并密切监测生命体征变化，观察患者的反应，必要时检查过程中行心电监测，发现异常及时处理，以防意外发生，备好急救物品设备。

　　2.11  过敏性休克  为荧光造影最严重的并发症之一。推药后数秒或数分钟患者出现血压下降，呼吸困难，意识丧失等休克症状。
   
　　护理措施：一旦发生过敏性休克，立即组织抢救，若时间来的及送至急诊室或请急诊医师抢救。开放静脉通道，给予生理盐水加地塞米松静脉滴入，皮下注射肾上腺素，氧气吸入，保持呼吸道通畅，注意保暖，持续监测生命体征，血氧饱和度，若血压下降，给予升压药等对症紧急处理。

　　3  小结
   
　　荧光素钠眼底血管造影剂为一种侵入性的治疗，故具有一定的风险性。因此，在行造影的过程中应加强其风险管理，护理人员除熟练掌握荧光纳眼底血管造影的护理配合外，还须了解其常见不良反应的处理方法，同时具备突发非专科急症的抢救能力，这对确保患者检查时的安全十分必要。

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