作者：马海华 作者单位：（266033）中国山东省青岛市，青岛海慈医疗集团海慈医院眼科
【摘要】目的：测量白内障患者的眼轴长度、角膜厚度、前房深度、晶状体厚度及角膜曲率，并分析其相关性，为眼部手术提供解剖基础。
方法：采用A型超声、角膜测厚及角膜曲率仪为白内障患者1 199眼的眼轴长度(OAL)、角膜厚度(CT)、前房深度(ACD)、晶状体厚度(LT)及角膜曲率（CC）进行检测并统计分析。
结果：OAL：23.38±2.26mm；CT：中央(CT1)为505.00±42.38μm，周边以下方最厚678.18±54.50μm、鼻侧最薄627.44±79.05μm；ACD：2.91±0.46mm；LT：4.55± 0.90mm；角膜曲率： 水平径线（HK）44.09±1.75D、垂直径线（VK）：44.13±1.61D。
结论：白内障患者CT1与正常人相同，男女之间有差别，但年龄与其无相关关系。ACD与CT1是正相关（r=0.138，P=0.016），ACD与OAL是正相关（r=0.249，P<0.001），与LT是负相关(r=0.290，P<0.001)，LT较正常人眼厚。VK与HK呈正相关(r=0.685，P<0.001)而与LT无关。年龄与CT，VK，HK，ACD，LT及OAL间无相关关系。
【关键词】 白内障 眼生物测量 晶状体
0引言
我国有近300万人因白内障致盲，70岁以上发病率为63.23%［1］，随着人口老龄化进程的加速，白内障的发生率仍在上升，因此白内障的防治成为防盲治盲的重点［2］。白内障患者的眼轴长度、角膜厚度、前房深度、晶状体厚度及角膜曲率以及它们之间的相关性报告很少。我们采用角膜曲率、角膜测厚仪、A型超声对567例1 199眼中老年白内障患者进行眼生物测量如下。
1对象和方法
1.1对象 1998/2004年我院眼科拟行白内障手术的患者1 199眼，男473眼，女726眼，年龄36～92（平均67.5）岁。检查前未使用影响睫状肌及瞳孔的药物。
1.2方法 使用美国MenterШ眼科专用A型超声及角膜测厚仪按规定的标准方法测出角膜中央、中周及周边部厚度共25点（图1），同时测出前房深度及晶状体厚度，计算机显示数据自动打印；采用日本Topcon OM4角膜曲率仪测出角膜垂直和水平径线屈光度并记录。
统计学处理：相关分析、方差分析和t检验。
图1 角膜厚度测量点示意图（略）
2结果
2.1眼生物参数角膜厚度 角膜中央厚度（CT1）平均505.00±42.38μm，男513.11±43.18μm，女499.57±41.00μm；角膜周边部厚度：上方653.48±59.39μm，下方678.18±54.50μm，颞侧（T3）648.43±76.50μm，鼻侧（T5）627.44±79.50μm；前房中央深度：2.91±0.46mm；晶状体厚度：4.55±0.90mm。角膜曲率：HK44.09±1.75D，VK44.13±1.61D。角膜中央厚度男女两组间统计有显著差异（P=0.006，表1，2）。
2.2年龄与眼生物参数的关系 检查中发现，随着年龄的增加，CT1，ACD，LT及OAL有一定的变化，但经统计学处理并无相关关系（表3）。
2.3眼生物参数间的关系 采用相关分析显示，ACD与CT1，LT和OAL存在相关关系，ACD与CT1是正相关（r=0.138，P=0.016），ACD与OAL是正相关（r=0.249，P<0.001），但与LT是负相关（r= 0.290，P<0.001）。CT1与LT和OAL之间及LT与OAL之间无相关关系(表4)。
2.4眼别和性别间眼生物测量的差别 不同性别CT1、LT、ACD及OAL的检测值（表2）经统计学处理（ttest）：男女之间除CT1的差别有统计学意义（P=0.006）外，均无统计学意义 (表5)。经t检验，左右眼之间CT1，LT，CAD及OAL的差别无统计学意义。
2.5 CT1与CC间的关系 CT1与CC之间无相关关系，而VK和HK之间为正相关系（r=0.685，P<0.001，表6）ACD，LT，OAL，VK和HK在左右眼之间、男女之间无统计学意义。
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