宫晓红 韦企平 孙艳红 周剑
北京中医药大学东方医院 100078
目的:探讨儿童Leber遗传性视神经病变(LHON)患者线粒体DNA(mtDNA)突变的主要类型和临床特征。 方法:经实验室检查已确诊为LHON的63例患者,将其中≤14岁的儿童LHON患者共计63例进行临床资料归纳分析。
结果:63例儿童中11778位点突变者58例(92.1%),14484位点突变者5例(7.9%),未检测到其他位点突变者。全部儿童特征性临床表现包括:中心视力急性或缓慢下降,多不伴眼球疼痛,视野检查以中心或旁中心暗点为多,电生理检查P100波潜伏期延迟及振幅下降,随访视力恢复至≥0.3的儿童患者中,11778位点突变者5只眼,占7%,14484位点突变者6只眼,占75%,儿童患者合并多系统损害较成人多。
结论:儿童LHON患者中11778位点突变率高,临床特征与成人LHON患者相似,儿童合并多系统损害较成人多,临床上应注意儿童LHON患者的全面检查并与儿童视神经炎鉴别。
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