汤欣   王娟   张帅   连慧芳

天津医科大学眼科临床学院   天津市眼科医院   天津市眼科研究所   300020

目的：观察角膜后表面高阶像差（3~6阶）的分布情况；探讨角膜后表面波前像差在左右眼之间的对称关系；探讨角膜后表面高阶像差随年龄的变化。

方法：使用Pentacam对90例180眼（从20~79岁分为六组，每组30眼）测量角膜后表面6.0mm直径范围内的高阶像差。对获得数据进行统计学分析。

结果：角膜后表面高阶像差的Zernike系数变化从（-1.997~2.086）μm不等，其中，角膜后表面4阶的球差为（0.626±0.281）μm，但并非全为正值，有6只眼角膜后表面4阶的球差为负值。角膜后表面tHOA、SA、Coma的均方根值分别为（1.496±0.502）μm、（0.644±0.252）μm、（0.673±0.407）μm。角膜后表面tHOA、SA、Coma在左眼与右眼呈正相关（r=0.339、0.817、0.523，P<0.05）。角膜后表面tHOA、Coma与年龄呈正相关（r=0.259和0.382，P<0.05）；而角膜后表面SA与年龄无相关（r=0.110，P>0.05）。

结论：角膜后表面的高阶像差个体间的差异很大，随着阶数的增加而减小。角膜后表面各项高阶像差明显大于角膜前表面。角膜后表面各项Zernike 系数均呈正态分布。角膜后表面高阶像差在左右眼之间存在对称关系。随着年龄的增长，角膜后表面的总高阶像差和彗差会增大，而球差无明显变化。