金海鹰 郭海科 Gerd U Auffarth 张洪洋
广东省人民医院眼科 广东省眼科研究所 Department of Ophthalmology University
of Heidelberg Germany 510080
目的：建立光路追迹法计算人工晶状体屈光力的方法，探讨其对角膜屈光手术后人工晶状体屈光力计算的准确性。
方法：根据眼屈光间质的特点以专业的光学设计软件Zemax建立人工晶状体眼模型。对25例角膜屈光手术后白内障患者进行回顾性研究，以OrbscanПZ或C-Scan测量角膜地形图，获得角膜前表面曲率，以IOLMaster测量眼轴长度。将测量所得参数及人工晶状体的参数输入光学设计软件Zemax，建立人工晶状体眼的光学模型，计算白内障手术后眼的屈光状态。以手术实际屈光状态为标准，计算两者间的差异（预测误差）及预测误差的绝对值（绝对预测误差）。统计学分析预测误差与绝对预测误差的平均值、标准差及分布。
结果：光路追迹法的平均预测误差为0.28±0.73D，最小值为-1.09D，最大值为1.91D；平均绝对预测误差为0.63±0.45D，最小值为0.01D，最大值为1.91D。绝对预测误差小于等于0.5D有9例（36%）、大于0.5D小于等于1.0D有12例（48%）、大于1.0D小于等于1.5D有3例（12%）、大于1.5D小于等于2.0D有1例（4%）。21例（84%）绝对预测误差小于等于1.0D。
结论：光路追迹法是以人工晶状体眼为光学模型计算人工晶状体的屈光力，可对计算角膜屈光手术后人工晶状体屈光力进行较为准确的计算。
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