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对驻守海拔4 300 m 不同时间移居者心理生理能力的初步探讨

http://www.cnophol.com 2009-12-21 13:34:11 中华眼科在线

  作者:马勇,李彬,马广全,哈振德,王宏运,崔建华,张西洲    作者单位:解放军第18医院 高山病研究所,新疆 叶城 844900

  【摘要】目的 以检测心理生理能力指标的方法,衡量和评价持续驻守在海拔4 300 m 高原3~6个月与7~48个月移居者的心理生理能力的差别,为建立高原边防军人健康档案提供科学依据。方法 选择驻守高原某边防部队的68名男性青年,分为两组。甲组:34人,年龄21~37岁,平均(27.84±3.8)岁, 累计在高原驻守4~16年,平均(8.5±3.4)年。本次上高原3~6个月。乙组:34人,年龄20~30岁,平均(23.1±2.2)岁,累计在高原驻守3~12年,平均(4.5±2.6)年,本次上高原7~48个月。采用多功能心理生理能力测试仪和血氧仪对甲、乙两组分别进行测验。采用强光源检眼镜在简易暗室内小瞳孔下检眼。结果 心理生理能力测验:数字广度(顺背数)测验,甲组与乙组比较,显示时间均为1±0。得分数:5.4±1.1:3.7±1.9(P<0.01)。左、右手交叉敲击动作频率测验,甲组与乙组比较,总时间均为10±0,总次数:78.8±19.5:69.3±18.8(P<0.05)。正确次数:76.8±18.2:62.2±17.9(P<0.01)。错误次数:2.5±3.3:5.1±4.7(P<0.05)。动脉血氧饱和度[SaO2]检测结果甲组与乙组比较,91.2±6.4:87.4±5.1(P<0.05)。视网膜动态检查结果比较,甲组与乙组依次为:视网膜充血:+22例,占64.7%,±12例,占35.3%;++19例,占64.7%,+15例,占44.1%。视网膜动脉痉挛:+19例,占55.8%;±15例,占44.1%;++21例,占61.8%,+13例,占38.2%。视网膜静脉怒张:+19例,占55.8%,±15例,占44.1%;++21例,占61.8%;+13例,占38.2%。视网膜渗出:+19例,占55.8%;+21例,占61.8%,±13例,占38.2%。结论 驻守海拔4 300 m 高原甲组(3~6个月)心理生理能力及SaO2(动脉血氧饱和度)测验结果显著优于乙组(7~48个月)。甲组视网膜缺氧性改变程度明显轻于乙组。高原低氧环境暴露时间的长短,与人体心理生理能力的高低及组织器官缺氧性改变有密切的关系。

  【关键词】  高海拔;低氧;心理生理能力;视网膜;动脉血氧饱和度

  Primary Disquisition on Mental and Physiological Capability of Migrants in Garrison at 4 300 Meters for Different Duration

  Ma Yong, Li Bin, Ma Guangquan, Ha Zhende, Wang Hongyun, Cui Jianhua, Zhang Xizhou

  Mountain Sickness Research Institute, PLA 18th Hospital, Yecheng 844900, China

  Abstract: Objective  To scale and evaluate the mental and physiological capability of migrants in garrison at 4,300 meters’altitude respectively for 3-6 months and 7-48 months.Methods  A total of 68 young males who had been in garrison at frontier defenses for different duration were divided into shortterm group (n=34) and longterm group (n=34). Subjects in the shortterm group, aged 21-37, had been in garrison at frontier defenses for 3-6 month, and those in the longterm group, aged 20-30, had been in garrison at frontier defenses for 7-48 months. Arterial blood oxygen saturation (SpO2), eyeground, handsfeetcross frequency and sequent numeral memory were tested in both the groups.Results  The SaO2, the score of sequent numeral memory, the total time and the correct time of handsfeetcross frequency test in the shortterm group increased, its wrong time of handsfeetcross frequency test reduced significantly, when compared with that of the longterm group (P<0.05, or P<0.01). The retina changes in amount, degree and percentage in the shortterm group were reduced significantly, compared with that of the longterm group. Conclusion  The exposure duration to environmental hypoxia has obvious correlation with mentalphysiological capability and organic anoxic changes.

  Key  words: altitude; hypoxia; retina;oxygen saturation;mentalphysiological cpability

  人在高原,由于大气物理和地球化学与平原不同,人体暴露在低气压、低氧分压的环境中导致人体组织脏器缺氧,暴露的时间越长,对机体造成的影响越大,人体心理生理功能就越低下。本研究对驻守在高原4 300 m 同一海拔高度,不同累计时间和本次不同高原驻留时间的自然人群抽样进行心理生理能力的测验, 旨在研究对于已处于亚健康状态的高原移居者, 累积驻守时间的长短和本次驻留时间的不同,对人体心理生理能力产生的影响程度。现将结果报告如下。

  1  对象与方法

  1.1  对象

  选择驻守在海拔4 300 m 某部自然人群中两个不同高原驻留时间的男性青年64人,均汉族,平原出生。甲组:34人,高原驻守时间4~6年,平均(8.5±3.4)年,本次上高原时间3~6个月,平均(3.8±0.6)个月;年龄21~27岁,平均(27.8±3.8)岁。乙组:34人,高原驻守时间3~12年,平均(4.5±2.6)年,本次上高原时间7~48个月,平均(19.9±10.3)个月;年龄20~30岁,平均(23.1±2.2)岁。

  1.2  方法

  在海拔4 300 m 现场,对甲、乙两组采用北京博达电子公司研制生产DDX200型电脑多功能心理生理能力测试仪,进行数字广度(顺背数)和左、右手交叉敲击动作频率两项测验。采用深圳高科技开发公司生产的ASC545型血氧仪,进行SaO2的测定和苏州医疗器械厂生产的YZ6B型强光源检眼镜,在简易暗室内小瞳孔下检眼。两组均在每天上午9:30时始,在静息状态下分别进行测验。

  1.3  视网膜检测判断标准

  以平原健康人正常眼底为标准[1]。检测内容:视乳头,视网膜动静脉及视网膜的生理动态,以改变人数、改变程度[正常(-)、轻度(±)、中度(+)、重度(++)]为依据。视乳头:正常(-):正圆,呈粉红色,中央色淡,生理凹陷正常;轻度:(±):正圆,呈淡红色鼻侧轻,颞侧色调深;中度(+):正圆,呈红色,无水肿隆起;重度(++):正圆,呈淡红色,无水肿隆起。视网膜动脉:正常(-):色淡红,反光明显,弯曲度正常,A:V比例为2:3;轻度(±):色红,反光亢进,口径轻度变细,弯曲度增加;中度(+):色暗红,反光亢进,口径明显变细,弯曲度增强;重度(++):色暗红,血管口径变细,弯曲度显著。视网膜静脉;正常(-):色暗红,反光不明显,血管口径正常,A:V比例2:3;轻度(±):色灰暗,反光消失,血管口径轻度增粗;中度(+):色发绀,反光消失,血管呈蚓状弯曲,扩张,口径增粗;重度(++):色黑暗,反光消失,血管呈蚓状盘曲、扩张,口径显著增粗。视网膜;正常(-):A:V周边未见点状白斑;重度(±):V周边见有少数点片状白斑;中度(+):V周边见有较多的不规则的白斑;重度(++):V周边见有多数的圆点、片状的白斑,见有较多的反光点。

  1.4  统计学方法

  数据以±s表示,处理分析采用SPSS11.0软件,P<0.05有统计学意义。

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(来源:互联网)(责编:xhhdm)

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