魏安基 洪佳旭 徐建江
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科 200031
目的:总结近年来国内外穿透性角膜移植术(PKP)的研究进展,对PKP术式的新技术深入了解。 方法:使用Pubmed,Ovid,medline等数据库对近年PKP术式的研究进行检索,并掌握之中的要义,将其做一综述。
结果:检索自2003年至2008年的国内外共10篇文献,及近10年多来相关参考文献13篇,发现因PKP在临床上的广泛应用,PKP新技术的研究进展为飞秒激光塑形高帽式结构穿透性角膜移植(Top-Hat Penetrating Keratoplasty,FS-TH-PKP)、手工式高帽式的穿透性角膜移植(Manual Top Hat Wound Configuration for Penetrating Keratoplasty,Manual TH-PKP)、以及半高帽状的穿透性角膜移植术(Half-top-hat pentrating keratoplasty,HTH-PKP),通过改良PKP的手术方法达到降低角膜移植排斥发生率、植片脱落的情况,以及可缩短术后缝线拆除的时间等等优势,目前越来越得到广大临床医生的重视。
结论:角膜移植手术是恢复角膜盲患者视力的唯一手段,角膜移植术后排斥仍是目前导致植片衰竭的主要原因,在有限的角膜供体环境下,开创降低排斥率、提高术后成功率的手术,是当前努力方向之一,目前这一术式的操作仍然较为繁琐,并且缺乏统一标准,这也有赖于广大医生对其进行规范。
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