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青少年近视眼的流行病学研究

http://www.cnophol.com 2008-7-18 15:07:38 中华眼科在线

    2.2 遗传因素 近视有一定的家族聚集,具有遗传倾向。双亲都有近视的子女发病较高双亲之一近视者,子女发病略低;双亲都无近视的子女近视发病率最低。赵瑾等 [12]  经家系调查发现,随着近视度的增高和远视度的降低,有近视家族史的学生比例呈递增趋势,即随着近视度的增高,其遗传倾向增强。文献报道近视的遗传形式可以是常染色体显性遗传,也可以是常染色体隐性遗传。他们经研究发现,在有近视家族史中,遗传类型以常染色体显性遗传为主,占89.90%,与青少年近视以轻度和中度为主有关。

    2.3 其他因素

    2.3.1 与微量元素的关系 陈刚等 [17]  调查结果表明,近视学生组的血清锌值明显低于正常视力组。人体组织含锌平均0.033%,而眼球视觉部位含锌高达4%。他们认为机体锌相对缺乏,不能保证视觉部位营养供给从而引起视力减退,发生近视。凌天鸿等 [18]  研究发现,近视组学生血清钙含量(2.36mmol/L),低于对照组血清钙含量(2.50mmol/L)。有资料显示 [19,20]  血钙减少会影响眼球壁的坚韧性,导致眼轴延长缺还会引起眼外肌痉挛,巩膜在眼外肌的长期机械压迫下,眼轴拉长,最终引起轴性近视。

    2.3.2 与血型的关系 陈静熙 [21]  通过调查750例大学生ABO血型与近视的关系,发现O型学生患病率最高,A型学生患病率最低,表明血型与近视眼患病有关,其中原因有待进一步研究。

    3 展望青少年近视眼患病率呈增长趋势,给人们的学习和生活带来极大的不便,高度近视还可引起一系列严重的眼部并发症。本病确切发病基础尚不清楚,流行病学调查表明与环境因素和遗传因素关系密切,眼科医生应积极关注和探讨近视眼的病因,危险因素,发生机制及治疗方法等。基础研究者正在试图寻找近视眼的遗传基因。

  参考文献
  
  1 中华人民共和国教育委员会,等.中国学生体质与健康监测报告.北京:北京科学教育出版社,1993,316.
    2 吕帆,陈洁,蒋君.学生近视的调查和比较研究.眼视光学杂志,1999,1:69.
    3 郑长荣,蒋戈利,等.天津市中小学生视力调查分析.眼科新进展,1994,14(3):43.
    4 汪芳润.近视.见:李凤鸣.眼科全书.北京:人民卫生出版社,1996,2570.
    5 吕若然,滕立新.2000年北京市中小学生视力低下情况.中国学校卫生,2003,24(1):76.
    6 席庆兰,蓝岩世,魏霞.山东省中小学生视力低下10年监测分析.职业与健康,2002,18(5):70.
    7 林国桢,杜琳,陈兆荣.广州市近10年中小学生视力变化趋势.中国学校卫生,2003,24(1):84.
  8 谭春梅,余新田.广西青少年儿童近视眼的流行病学研究.广西预防医学,1996,2(6):335. 
  9 于厚贤,刘兵,巍霞,等.山东省学生视力低下分析.中国学校卫生,2002,23(6):
  10 潘斌,吴梦奎.宁波市区初中学生近视现状及相关因素分析.中国公共卫生管理,2003,19(2):162.
  11 柏茂仁,柏选芝,成晋之,等.青少年近视眼相关因素的调查报告.伤残医学杂志,2001,9(4):36.
  12 赵瑾,孙怡,谢毅杰,等.青少年近视发病机理的研究.眼科,    1995,4(3):143.
  13 薛玲,和寅放,张冬梅,等.使用电脑对青少年视力的影响.眼外伤职业眼病杂志,2001,23(5):560.
    14 任新民,王勤,韩兵.弹钢琴影响视力的观察.眼外伤职业眼病杂志,1999,231:129.
    15 李凤鸣.眼科全书.北京:人民卫生出版社,1996,375:988.
    16 施舒民.鲤城区2000年中小学生视力调查和近视原因探讨.职业与健康,2002,18(5):74.
    17 陈刚,王再钿,李欢龙,等.青少年近视血清锌、铜水平的观察.中国学校卫生,1995,16(5):358.
    18 凌天鸿,巍冬.中学生近视者血清钙含量分析.医学文选,2001,20(1):28-29.
    19 刘欣华.近视眼的预防与治疗.郑州:河南医科大学出版社,1996,39.
    20 陈钦元.眼科学,第2版,上海:上海医科大学出版社,1993,158.
  21 陈静熙.大学生近视与ABO抗原关系的探讨.眼科新进展,1991,11(4):23.

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(来源:中国现代眼科学杂志)(责编:duzhanhui)

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