中国中医眼科杂志 2000年第4期第10卷 临床研究
作者:李翔 王明芳 肖放 廖世煌 李晓峰
单位:李翔 王明芳(成都中医药大学附属医院眼科,成都 610072);肖放(成都中医药大学附属医院检验科);廖世煌(四川省人民医院眼科);李晓峰(四川省成都市中西医结合医院眼科)
关键词:鱼腥草滴眼液;流行性角膜结膜炎
[摘 要]目的 观察鱼腥草滴眼液治疗流行性角膜结膜炎的疗效。方法 观察组104例(165只眼)流行性角膜结膜炎患者用鱼腥草滴眼液治疗。对照组60例(99只眼)患者用4%吗啉双胍眼液滴眼治疗。两组疗程均为10d。结果 观察组痊愈率为85.5%,对照组49.5%,χ2=39.6613,P<0.01;观察组总显效率为95.8%,对照组76.8%,χ2=22.1529,P<0.01。两组比较差异有非常显著性。结论 鱼腥草滴眼液对流行性角膜结膜炎有明显疗效。
中图分类号:R777.31 文献标识码:A
文章编号:1002-4379(2000)04-0211-04
A clinical report on the treatment of epidemic keratoconjunctivitis with yuxingcao (鱼腥草)eye drops
LI Xiang,WANG Ming fang,XIAO fang,et al.
(Department of Ophthalmology,the Affiliated Hospital of Chengdu Traditional Chinese Medicine University,Chengdu 610072,China)
[Abstract]OBJECTIVE To observe the curative effects of yuxingcao (鱼腥草)eye drops in the treatment of epidemic keratoconjunctivitis.METHODS One hundredand four patients (165 eyes ) were treated with yuxingcao eye drops in the treated group.Sixty patients (99 eyes) treated with 4% moroxydine (ABOB) eye drops in the control group.The period of treatment was 10 days in the two groups.RESULTS Ratio of cured cases was 85.5% in the treated group and was 49.5% in the control group,χ2=39.6613,P<0.01.The total ratio of obvious effective cases was 95.8% in the treated group and was 76.8% in the control group,χ2=22.1529,P<0.01.The difference was significant obviously between two groups.CONCLUSIONS Yuxingcao eye drops is effective obviously in the treatment of epidemic keratoconjunctivitis.
[Key words]yuxingcao(鱼腥草)eye drop; epidemic keratoconjunctivitis
流行性角膜结膜炎属祖国医学“天行赤眼、天行赤眼暴翳”范畴,是眼科的常见病、多发病。1999年5月至9月,我院作为负责单位,进行了鱼腥草滴眼液治疗流行性角膜结膜炎的Ⅱ期临床验证,总结如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
诊断标准根据全国高等医药院校教材《眼科学》和《眼科全书》而定。发病急,病程短;睑球结膜充血,或伴水肿,睑结膜及穹窿部出现滤泡,分泌物为水样,发病1周后角膜可出现荧光素点状着色,9~16日后可出现角膜上皮下圆形混浊,此混浊可持续数周至数年,对视力影响不大。眼内异物感、痒痛、畏光、流泪等刺激症状较重;可伴有上呼吸道症状及耳前淋巴结肿大压痛;结膜刮片细胞学检查见单核细胞增多。
观察指标及评分标准:观察患者眼痒痛、流泪、分泌物、眼睑红肿、睑结膜充血、睑结膜滤泡、球结膜充血、角膜病变、耳前淋巴结肿大共9项,根据程度不同分为0、1、2、3分4个等级,见表1。
表1 症状体征轻重程度分级评分标准
症状和体征 |
分 级(分) |
0 |
1 |
2 |
3 |
痒痛 |
无 |
微痒痛 |
痒痛明显 |
痒痛难忍 |
分泌物 |
无 |
较少 |
较多 |
甚多,擦之即有 |
流泪 |
无 |
微流泪 |
流泪明显 |
热泪如汤 |
胞睑红肿 |
无 |
微红肿 |
红肿明显 |
红肿甚 |
睑结膜充血 |
无 |
轻微,血管及
其下组织清晰 |
较重,血管及
其下组织模糊 |
弥漫肿胀,血
管及其下组织
无法辨认 |
睑结膜滤泡 |
无 |
稀疏,小于睑
内面积1/2 |
较密集,占睑内
面积1/2~2/3 |
稠密,大于睑内
面积2/3 |
球结膜充血 |
无 |
轻微,
血管清晰 |
弥漫,血管
无法辨认 |
弥漫且肿胀 |
角膜点状着色
及上皮下混浊 |
无 |
稀疏,易数 |
较密集
不易数 |
密集,
融合成片 |
耳前淋巴
结肿大 |
无 |
较小,
轻微压痛 |
较大,
明显压痛 |
大,拒按 |
临床资料:验证单位为3家医院。成都中医药大学附属医院和四川省人民医院设立对照组。观察组与对照组1∶1(随机分组)。成都市中西医结合医院不设对照组。共观察门诊病例164例264只眼,病程1~2d,用药前均经结膜刮片细胞学检查确诊,并未用过其他药物治疗。病例分布见表2。
表2 三家医院病例分布
单 位 |
观察组 |
对照组 |
合 计 |
例数 |
眼数 |
例数 |
眼数 |
例数 |
眼数 |
成都中医药
大学附属医院 |
30 |
52 |
30 |
50 |
60 |
102 |
四川省人民医院 |
30 |
57 |
30 |
49 |
60 |
106 |
成都市中西
医结合医院 |
44 |
56 |
0 |
0 |
44 |
56 |
合 计 |
104 |
165 |
60 |
99 |
164 |
264 |
观察组中男性患者56例,女性患者48例;对照组中男性患者42例,女性患者18例。观察组平均年龄34.4 ±12.5,对照组34.5 ±11.3,t=-0.57,P=0.566;治疗前两组患者中医症状及体征分级比较,9项中6项比较P>0.05,差异无显著性,见表3。
1.2 治疗方法
观察组用鱼腥草滴眼液(含生药2g/ml,四川升和制药有限公司制造。批号:980903)滴眼,每次1滴,每日6次;对照组用4%吗啉双胍滴眼液(四川泰华制药厂生产。批号:980901)滴眼,每次1滴,每日6次。疗程10d,观察眼部症状及体征变化,每3d评分记录1次,疗程结束后判断疗效。
表3 治疗前两组患者症状体征分级比较
症状和体征 |
观察组(n=165眼) |
对照组(n=99) |
X2值 |
P值 |
0 |
1 |
2 |
3 |
0 |
1 |
2 |
3 |
痒痛 |
14 |
59 |
68 |
24 |
10 |
50 |
27 |
12 |
7.0448 |
0.0705 |
分泌物 |
35 |
61 |
58 |
11 |
25 |
45 |
25 |
4 |
4.2335 |
0.2373 |
流泪 |
16 |
54 |
64 |
31 |
9 |
29 |
42 |
19 |
0.4652 |
0.9265 |
眼睑红肿 |
34 |
77 |
37 |
17 |
14 |
26 |
39 |
20 |
18.5404 |
0.0003 |
睑结膜充血 |
3 |
16 |
77 |
69 |
0 |
11 |
41 |
47 |
2.7535 |
0.4312 |
睑结膜滤泡 |
27 |
38 |
61 |
38 |
20 |
22 |
28 |
29 |
2.7146 |
0.4378 |
球结膜充血 |
9 |
23 |
89 |
44 |
1 |
20 |
40 |
38 |
9.7715 |
0.0206 |
角膜病变 |
83 |
47 |
23 |
12 |
51 |
35 |
12 |
1 |
6.0402 |
0.1097 |
耳前淋巴结
肿大 |
135 |
25 |
5 |
0 |
62 |
32 |
5 |
0 |
12.1711 |
0.0023 |
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