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早期形觉剥夺对眼球屈光状态的影响

http://www.cnophol.com 2008-11-20 14:34:17 中华眼科在线

  2 结果

  2.1 眼部一般情况 先天性白内障 裸眼视力:≥0.3

  的4眼,≥0.1的45眼,≥0.05 的6眼,≥0.02的15眼,<0.02的39眼。晶状体中度混浊36眼,重度混浊67眼,全混浊6眼 。老年性白内障组裸眼视力:≥0.3的3眼,≥0.1的28眼,≥0.05的6眼,≥

  0.02的10眼,<0.02的62眼。晶状体多为全混浊,少数为不全混浊或核性混浊。

  2.2 两组间角膜屈光度比较差异无显著性;前房深度、晶状体厚度、眼轴长度、所需人工 晶状体屈光度比较差异均有显著性意义。先天性白内障组所需人工晶状体屈光度平均为18.1 7D,老 年性白内障组所需人工晶状体屈光度平均为21.47D , 两组相差-3.30

  D。详见表1。

表1 两种白内障眼球各屈光因子平均值及所需人工晶状体屈光度的比较(〗

  眼数 角膜屈光度(D) 前房深度(mm) 晶体状厚度(mm) 眼轴长度(mm) 所需人工晶状体屈光度(D)
先天性白内障 109 43.44±1.57 3.81±0.78 3.25±0.67 24.24±1.60 18.17±4.37
老年性白内障 109 43.79±1.19 3.11±0.53 4.06±0.69 22.92±0.43  
P值   0.0616 0.0000 0.0001 0.0000 0.0000

  2.3 先天性白内障组各屈光因子与眼屈光状态的多元线性回归分析结果 只有 角膜屈光度和眼轴长度两种变量进入方程,即这两种因子的综合作用与眼的屈光状态 关系最密切。从回归方程可知,当角膜屈光度固定不变时,眼轴长度每增加1mm,近视度就 增加2.52D;当眼轴长度固定不变时,角膜屈光度每增加1D,近视度就增加1.02D。见表2 。

表2 进入回归方程的变量

自变量 β SE(β)   t P
角膜屈光度 -1.0216 0.0592 -0.3671 -17.265 0.0001
眼轴长度 -2.5226 0.0581 -0.9240 -43.452 0.0001
常数项 123.6959 2.9973 0.0000 41.269 0.0001

  y(眼屈光度)=123.6959-1.0216(角膜屈光度)-2.5226(眼轴长度) 2.4 各因素的分级与量化 详见表3。

  2.5 单因素Logistic回归分析结果 与近视发生有显著性意义的为角膜屈光度、 眼轴长度两个因素,角膜屈光度每增加1D,OR值就增加1.775;眼轴长度每增加1mm,OR值就 增加6.838;见表4。

  2.6 多因素Logistic回归分析结果 9个因素中最终进入回归方程的仍是角膜屈光 度、眼轴 长度,说明两者的综合作用与是否发生近视关系最密切,此时角膜屈光度每增加1D,OR值就 增加7.703;眼轴长度每增加1mm,OR值就增加138.699;见表5。

表3 各因素的分级与量化方法

变量 因素 分级与量化
X1 性别 男性为0,女性为1
X2 就诊年龄 ≤14岁为0,>14岁为1
X3 单眼或双眼患病 单眼为0,双眼为1
X4 *视力 ≥0.1为0,≥0.05为1,≥0.02为2,<0.02为3   
X5 晶体混浊程度 中度混浊为0,重度混浊为1,全混浊为2
X6 角膜屈光度 角膜曲率计测量数据
X7 前房深度 生物超声测量数据
X8 晶状体厚度 生物超声测量数据
X9 眼轴长度 生物超声测量数据

  *参考WHO 1973年制定的盲与低视力标准

表4 单因素logistic回归分析结果

变量 β SE(β) χ2 P β OR 95%CI
X1 0.1813 0.3985 0.2069 0.6492 0.0496 1.199 0.551~2.642
X2 0.6676 0.4081 2.6758 0.1019 0.1826 1.950 0.886~4.420
X3 0.1183 0.4701 0.0633 0.8014 0.0271 1.126 0.439~2.814
X4 -0.0771 0.1479 0.2721 0.6019 -0.0568 0.926 0.691~1.236
X5 -0.2284 0.3540 0.4163 0.5188 -0.0703 0.796 0.393~1.590
X6 0.5739 0.1555 13.6271 0.0002 0.4978 1.775 1.332~2.463
X7 -0.1776 0.3063 0.3362 0.5620 -0.0633 0.837 0.452~1.525
X8 0.1349 0.4300 0.0984 0.7537 0.0343 1.144 0.494~2.738
X9 1.9224 0.41742 1.2149 0.0001 1.6995 6.838 3.316~17.256

表5 多因素logistic回归分析结果

变量 β SE(β) χ2 P   OR 95%CI
X6 2.0416 0.4640 19.3616 0.0001 1.7711 7.703 3.553~22.846
X9 4.9323 1.1140 19.6042 0.0001 4.3603 138.699  22 .368~999.000

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(来源:互联网)(责编:duzhanhui)

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