眼底病 2484 AB1006
冷凝和/或间接眼底镜激光治疗早期Coats病
周晓红 赵培泉
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科 200031
目的 评价一组单纯冷凝或联合间接眼底镜激光治疗早期Coats病的临床效果。
方法 2003年6月6日至2006年5月8日期间共治疗一组9例临床相对早期Coats病患者,男7例,女2例,年龄1.5-20岁,其内包括幼儿和青少年。5例仅见视网膜下渗出及异常血管扩张,尚未发生视网膜脱离,4例已有局部视网膜脱离。7例行血管瘤、异常血管渗出处及无灌注区冷凝,1例行冷凝联合间接眼底镜激光封闭异常血管渗出处,1例行冷凝封闭异常血管渗出处联合玻璃体腔注入TA4mg,术后随访时间分别为1-36个月。
结果 2例视力提高,5例视力保持不变,2例视力下降;7例患者异常渗漏血管及血管瘤均被完全破坏,其中 6例视网膜下渗出部分吸收,1例视网膜下渗出完全吸收,余2例部分破坏;4例已发生视网膜脱离的患儿3例视网膜已平复,1例视网膜脱离进展致全脱离。
结论 对临床早期Coats病单纯行冷凝或联合间接眼底镜激光效果良好;当发生较严重的视网膜脱离或视网膜下出血时,冷凝的疗效有限。
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