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中西医结合治疗视网膜静脉阻塞患者血浆TXB2、6-K-PGF1α变化

http://www.cnophol.com 2009-5-27 10:09:34 中华眼科在线

    2  结果

    2.1  疗效情况

    经过治疗,对照组32例中显效12例,占37%,有效10例,占31%,无效10例,占32%;治疗组32例中显效18例,占56%,有效12例,占37%。无效2例,占7%。对照组总有效率为68.78%,治疗组总有效率为93.81%,总体来说,两组治疗效果都很好,经过检验,两组总有效率比较有显著差异(P<0.05),说明治疗组的效果优于对照组。

    2.2  治疗前后两组血浆 TXB2和6-K-PGF1α变化(表1)

    对照组治疗前后TXB2无明显下降(P>0.05), 6-K-PGF1α明显上升(P<0.05),治疗前后有明显差异;治疗组TXB2明显下降(P<0.05),6-K-PGF1α治疗前后明显上升(P<0.05);治疗前对照组和治疗组TXB2、6-K-PGF1α对比无明显差异,治疗后对照组和治疗组TXB2下降,比较有明显差异(P<0.05),治疗组效果好于对照组;6-K-PGF1α水平都上升,二者比较有明显差异(P<0.05),治疗组效果好于对照组。两组比较均以均值比较。详细结果见表1。表1对照组及治疗组治疗前后TXB2和6-K-PGF1α对比 注:*表示与对照组比较P<0.05.

    3  讨论

    视网膜静脉阻塞属中医“暴盲”范畴,是最常见的视网膜血管病之一, 根据祖国医学理论以及现代医学的观点,治疗本病应该从改变血液成分,降低血液粘稠度,减少外周血管阻力和抗凝、溶栓、祛瘀等方面着手。近年来国内也有很多报道中医药治疗视网膜静脉阻塞的病例,效果显著 。本人采用中西医结合治疗视网膜中央静脉阻塞,在疾病发展的中后期,渗出吸收情况尤好。

    本人所拟组方是在四物汤基础上进行加减,基本方如下:当归,川芎,赤芍,丹皮,丹参,柴胡,白术,茯苓,甘草。方中当归养血益气,现代药理证明当归具有活血、抗动脉粥样硬化作用,其成分阿魏酸能抑制ADP和胶原诱发的血小板聚集,具有明显的抗血栓作用;赤芍、川芎养血活血,现代药理证明其具有清除自由基、促进血液循环、抑制血栓形成、缓解组织缺血缺氧及组织水肿、抗脂质过氧化等作用,川芎中还含有川芎嗪,能降低抑制血小板聚集,降低凝血因子活性,促进纤维蛋白溶解的功能;丹参可以扩张微血管,还可降低血液粘稠度[1,2],并有溶解纤维蛋白的作用;茯苓、白术健脾利水祛湿,对视网膜渗出有良好的吸收作用;丹皮有活血凉血作用,能散瘀血,能消除视网膜陈旧性出血。诸药合用,共奏理气化郁、养血活血、利水祛湿、化瘀、清肝之效。

    治疗视网膜静脉阻塞症,西药与理气化郁中药合用,可以提高临床治疗效果。

   【参考文献】

[1]牛膺筠,赵岩松,高云霞,等.视网膜缺血再灌注损伤的机制及bFGF对其干预作用[J].国际眼科杂志,2003,3(3):27-31

[2]罗萍,彭清华,喻京生,等.视网膜静脉阻塞血浆TXB2和6-K-PGF1α的改变[J].辽宁中医杂志,1996,23(5):198

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(来源:互联网)(责编:duzhanhui)

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