角膜结膜及泪器病             940                                      PO0234

　　上海和平眼科医院住院病例角膜移植术病因分析

　　汪敏   朱志忠   朱莉  罗勤

　　上海和平眼科医院  200437

　　目的：分析在我院住院接受各种方式角膜移植术患者的致病原因，并与国内外相关资料作比较，通过对病因的分析，达到预防和减少角膜盲的发病率。

　　方法：选择2003年6月—2005年12月期间在我院住院施行各种角膜移植术（传统穿透性及板层角膜移植、蕈状瓣角膜移植、部分及全部角膜上皮移植、角膜内皮移植、指环形角膜上皮移植和带巩膜全角膜移植等）有完整病史记录的病例108例，分析角膜病变的致病原因。

　　结果：108例角膜移植病例中，各类感染（病毒性、真菌性、细菌性及不明原因的感染）引起的角膜病变（包括静止及活动性病变）47例为首要病因占43.5%。第二位外伤性角膜病变33例占30.6%，其中化学伤及热灼伤23例。大泡性角膜病变10例占9.3%位居第三位，其他原因18例占16.6%，分别是角膜变性6例、圆锥角膜5例、角膜植片排异反应4例和其他3例。

　　结论：我院角膜移植术以感染性角膜疾病是其主要原因，再次证明了在我国，各类感染引起的角膜病变仍占角膜移植的首位病因。但是，与国内外资料相比较，角膜化学伤及热灼伤占角膜移植术的比例明显高于其它地区，我院的患者92.5%来自沪江浙皖一带，与工厂安全防范措施不全及工人自我保护意识不足有关，加强保护及防范意识，提高安全生产，可以降低角膜病变的发生。儿童以鞭炮炸伤为主要病因。

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